Sunum
Ayhan, S. Selim (Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2009) Doksorubisin kemoterapisinin, sol ventrikül (SV) ve sağ ventrikül (RV) fonksiyonlarına etkisini prospektif olarak değerlendirmek amacıyla bu çalışma planlandı. [acikerisimarsiv.selcuk.edu.tr]
Akut dönemde V1-2 derivasyonlarda R S, ST depresyonu ve T dalga pozitifliği bulunmaktadır. Subakut dönemde ST izoelektrik hatta döner, ancak R S bulgusu sebat eder. [yogunbakimdergisi.org]
Ağır iş temposundan kaynaklanan psikososyal travmadan hemen sonra başlayan, devam eden göğüs ağrısı için acil servise başvuran 23 yaşında bir erkek hastayı sunduk. [selcukmedj.org]
Yusuf S, Hawken S, Ôunpuu S, et al: Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet 364: 937-52, 2004. [sporhekimligidergisi.org]
Mustafa Şimşek, Emine Sevda Özdoğan, Neslihan Taşdelen, Ayşegül Sarsılmaz, Baki Ekci, Meral Sönmezoğlu, Soner Sanioglu, Meltem Ergun 74-76 HEREDITARY HEMORRHAGIC TELANGIECTASIA: A RARE CAUSE OF HEPATIC ENCEPHALOPATHY DUE TO PORTOSYSTEMIC SHUNT Timur S [nobelmedicus.com]
Kardiyovasküler
-
Göğüs Ağrısı
Hasta bir Ca-kanal blokeri reçete edilerek taburcu edildi ve ileride göğüs ağrısı olmadı. [selcukmedj.org]
Ki buna ön göğüs ağrısı (Angina pectoris) denir. [tr.wikipedia.org]
Kalp Krizinin Tanısı (teşhisi): Kalp krizi geçirmekte olan hastaların temel şikayeti göğüs ağrısıdır: Göğüs ağrısı: Göğüs kemiğinin arkasındaki göğüs ağrısı kalp krizinin en önemli belirtisidir; fakat, özellikle diyabet hastalarında ve yaşlılarda, bu [ortadoguhastanesi.com.tr]
İnfarktüs geçiren hastaların 1/3’ünde klasik göğüs ağrısı bulunmamakta ve bu vakalarda EKG çekilmeden tanı konulamamaktadır. Göğüs ağrısı ile başvuran hastaların ancak %20’sinde infarktüs tanısı hemen konulabilmektedir. [yogunbakimdergisi.org]
Tüm Vücut Sistemi
-
Koroner Ateroskleroz
Fizyopatoloji AMİ’lerin en önemli nedeni koroner ateroskleroz ve koroner trombozdur. [yogunbakimdergisi.org]
Tetkik
Depresyon belirtilerini tarama amacıyla geliştirilmiş olan Beck Depresyon Envanteri, Geriyatrik Depresyon Ölçeği, Genel Sağlık Anketi gibi ülkemizde de geçerlilik ve güvenilirlik çalışması yapılmış bazı ölçeklerin miyokard enfarktüsü sonrası yapılan rutin tetkikler [e-psikiyatri.com]
Pulmoner emboli ihtimali düşünülmüş ancak arter kan gazı tetkiklerinde anormallik bulunmaması üzerine hastaya problem olmadığı söylenmiş. 6 saat sonra gelişen kardiak arrestte hastada nabızsız elektriksel aktivite saptanmış.Acil yapılan ekokardiografide [slideshare.net]
Nükleer görüntüleme yöntemleri: ST yükselmeli akut koroner sendromda miyokard perfüzyon sintigrafisi pratik anlamda sık kullanılan bir tetkik değildir. Ancak göğüs ağrısının ayırıcı tanısında yeri vardır. [yogunbakimdergisi.org]
Tedavi
Bu kapsamda medikal tedavilerin optimizasyonu, beslenme danışmanlığı verilmesinin yanı sıra, hasta eğitimi de tedavinin önemli bir ögesidir. [sporhekimligidergisi.org]
Yüksek homosistein, beslenmeye folik asit ilavesiyle tedavi edilebilir. [ortadoguhastanesi.com.tr]
Antiiskemik tedavi: Kararsız angina ya da ST yükselmesiz miyokard infarktüslü hastalarda antitrombotik tedavi ile birlikte koroner iskemiyi azaltmaya yönelik tedavi de başlanmalıdır. [yogunbakimdergisi.org]
ENFARKTÜSTE TEDAVİ Tedavi yöntemleri enfarktüs oluşumunun gösterdiği bölgeye ve meydana gelen tıkanma nedenlerine göre değişim göstermektedir. Genel olarak her çeşidinde hastalar dinlenme sürecine sokulmaktadır. [sozcu.com.tr]
Girişimsel tedavi imkanları olmayan hastanelerde reoklüzyon durumunda tekrar trombolitik tedavi uygulanabilir. [slideshare.net]
Prognoz
[…] hastanede 2 gün yatak dışına çıkar ve sandalyede oturabilir Ekseriya 48-72 saat sonra ara bakım ünitesine nakledilir Koroner bakım ünitesine alındıktan sonra erken saatler içinde hastaya kalbin pompalama fonksiyonu ekokardiografi yapılarak hastanın prognozu [ortadoguhastanesi.com.tr]
Prognozu belirleyen infarktın büyüklüğü olduğu için hedef nekroz gelişimini engellemek ya da yayılımını azaltmak olmalıdır. 5. [slideshare.net]
Bu hastalarda ST segmentinde izoelektrik hattan sapmalar yalnızca 0.05 mV olsa dahi iskemi ve prognozun önemli bir belirleyicisidir[58]. [yogunbakimdergisi.org]
Sonuç Kardiyovasküler hastalıklarda kardiyak rehabilitasyon prognozu olumlu etkileyen, morbidite ve mortaliteyi azaltan, düşük maliyet etkinlikli, günümüzün olmazsa olmaz bir tedavi seçeneğidir. [sporhekimligidergisi.org]
Önleme
Bütün bu tedavi yaklaşımlarına rağmen kardiyojenik şok mortalitesi oldukça yüksek bir klinik tablo olup, olay o noktaya ulaşmadan önlem alınmalıdır. [yogunbakimdergisi.org]