Sunum
Erişkinlerin %1-4 ‘ünde frontal sinüsler hiç gelişmez ve %20’sinde de tek taraflı olarak gelişir (5, 6). Epidemiyoloji ABRS, çocuklarda yaygın bir hastalıktır. [acikders.ankara.edu.tr]
Effüzyonlu otitis mediada en sık izole edilen bakteriyel ajanlar H. influenza, S. pneumonia ve M. catarrhalis dir. [firattipdergisi.com]
Perforasyonlu AOM'lerdeki etken mikroorganizmaların sıklık sıralamasında ilk üç sırada yine S. pneumoniae, H. influenzae ve M. catarrhalis yer alır, ancak S. pyogenes ve S. aureus oranı, perforasyonsuz AOM'lere göre yüksektir. [ichastaliklaridergisi.org]
Venekamp RP, Sanders S, Glasziou PP, Del Mar CB, Rovers MM. Antibiotics for acute otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev 2013;1:CD000219. Thanaviratananich S, Laopaiboon M, Vatanasapt P. [acilci.net]
Hastaların %20-50'sinde orta kulaktaki sekresyondan bakteri izole edilebilir. S. pnömonia, H. influenza, M. catarhalis en sık karşılaşılanlardır. Son yıllarda yapılan çalışmalarda %28'e varan oranlarda virusların izole edildiği bildirilmiştir. [ttb.org.tr]
Kulaklar
-
Otalji
Bu organizma sıklıkla otalji ve ateşin sebebidir ve medikal tedavi verilmeden kaybolma eğilimde değildir. Virüsler tek başına veya bakteriyel patojenlerle birlikte AOM'nin sebepleri arasında yerini almaktadır. [bolugundem.com]
Akut otitis media; Kulak ağrısı (otalji), ateş, kulak akıntısı (otore), huzursuzluk, iştahsızlık, halsizlik tipik belirtilerdir. [uzmandoktor.net]
16 AOM Semptomlar Lokal Sistemik Ateş Otalji (%92) Bulantı Otore Kusma İşitme azlığı Kulağını tutma Sistemik Ateş Bulantı Kusma İştahsızlık İrritabilite Diare 17 Tanı Semptomlar Muayene Timpanometri Otoskopi (Normal/Pnömotik) Hiperemi, bombelik, Politzer [slideplayer.biz.tr]
Gözler
-
Periorbital Ödem
Daha az görülen semptomlar ise halitozis, koku almada azalma ve periorbital ödemdir. Başağrısı ve yüz ağrısı çocuklarda nadir olarak görülür. [acikders.ankara.edu.tr]
Tetkik
Bu seride MRG tetkikine daha az başvurulmasının sebebi klinik ve maddi imkanların kısıtlı olmasındandır. [kbb-forum.net]
Orta kulak iltihabı teşhisini kesinleştirmek için bir takım ek test ve tetkikler yapılabilmektedir. Pnömatik otoskop: Orta kulak iltihabı teşhisi konulmasında kullanılan bir araçtır. [memorial.com.tr]
Ayrıca, çocuk hastaların bu tetkiklerde gereksiz radyasyon alacağı unutulmamalıdır. Adenoid büyüklüklerinde parmakla tuşe yapmak ve hastadan anamnez almak da adenoid büyüklüğü hakkında fikir verebilir. [rasitmidilli.com]
Tanı için yapılan tetkiklerde MRI da sinusun total okluzyonu kolaylıkla ortaya konulmakta ve apse olup olmadığı belirlenebilmektedir. Hastalarda mutlaka papilödemi vardır. 112. [slideshare.net]
Tedavi
Tedavi süresi hastaya göre bireysel değişiklikler gösterse de, en az 10 günlük veya semptomlar düzeldikten sonra 7 gün daha tedaviye devam etmek biçiminde tedavi süresinin belirlenmesi önerilmektedir. [acikders.ankara.edu.tr]
Ayrıca tedavi seçeneklerini sayabilmeli, hangi durumda hangi tedavi alternatifinin uygulanması gerektiğini bilmelidir. Gerekli olgularda reçete yazarak tedavinin bizzat düzenlenmesini sağlayabilmelidir. [dronurcelik.com]
Öz: Bu makalenin amacı antibiyotik direncinin Türkiye'de hekimlere yüklediği tedavi sorunlarını ve antimikrobiyallerin etkinliğini erişkinlerde akut bakteriyel sinüzit (ABS), akut otitis media (AOM) ve ayaktan tedavi edilen toplumda gelişen pnömonilerde [trdizin.gov.tr]
TEDAVİ SÜRESİ Tedavi süresi iki yaşın altında 10 gün, iki yaş ve daha yukarısında beş-yedi gün olmalıdır. [ichastaliklaridergisi.org]
Antibakteriyel tedavi verilmez. Gerekirse sevk et. Fizik muayene bulguları varsa 1. seçenek antibakteriyel tedaviyle birlikte, analjezik ve ilaç dışı tedavi verilir. [ilacabak.com]
Epidemiyoloji
Epidemiyoloji ABRS, çocuklarda yaygın bir hastalıktır. Viral üst solunum yolu enfeksiyonu (ÜSYE) olan çocukların ortalama %6-9’nda ABRS ile komplike olduğu tahmin edilmektedir. [acikders.ankara.edu.tr]
OM: Epidemiyoloji Otitis media bütün dünyada, soğuk algınlığından sonra en sık rastlanan çocukluk çağı hastalığıdır 7. [slideshare.net]
Analjezik Topikal sistemik antibiyotik 6 Büllöz Mirinjit 7 Akut Otitis Media Viral ÜSYE den sonra en sık pediatrik enfeksiyon En sık pediatrik bakteriyel enfeksiyon En sık antibiyotik yazılan pediatrik enfeksiyon Akut semptomlar ve bulgular ön planda 8 Epidemiyoloji [slideplayer.biz.tr]
Önleme
Önlemlerin dahil bir dizi orta kulak iltihabı riskini azaltmak pnömokok ve influenza aşısı, emzirme ve tütün dumanı önler. Kullanımı ağrı kesici ilaçlar AOM önemlidir. [tr.qwe.wiki]
[…] taze sebze ve meyve tüketiminin artırılmasının halsizlik, iştahsızlık, bulantı gibi genel belirtileri azaltacağını ve vücut direncini artıracağını kaydederek, bulaşmada temas önemli olduğu için ellerin sık sık yıkanmasının korunmada alınacak en iyi önlem [hurriyet.com.tr]
Antibiyotikleri yalnızca doktor yazdıysa ya da diğer seçenekleri kullanamıyorsan kullan.[53] 7 Çocuğunu kreşe yollama ya da önlem al. [wikihow.com.tr]
Ancak rekürren otit olgularının medikal tedavi ve önlemlerle önüne geçilememesi durumunda veya akut otitis medianın komplikasyon ile seyretmesi durumunda cerrahi düşünülebilir. [rasitmidilli.com]