Symptoma

Hipokalemik Periyodik Paralizi

Oldukça ender görülen periodik paralizi tirotoksikozlu hastaların % 2'sinde görülür (1). [docplayer.biz.tr]

Nadir görülen tirotoksik hipokalemik paralizinin farkındalığını arttırmak ve atakları tetikleyen etkenlere dikkat çekmek üzere olgumuzu sunduk. Giriş ve Klinik izlemdeki Laboratuvar Değerleri Acil Servise 2. Başvuru Acil Servise 3. [turkhipertansiyon.org]

Hastaların 2/3’sinde Kir2.1.’i kodlayan gende bir mutasyon vardır; kalp ve iskelet kasında potasyumu içeriye yönlendiren kanalların eksprese edildiği göslenmiştir. [internalism.blogspot.com]

Çekilen ilk elektrokardiografi (EKG)’sinde sinüs bradiaritmisi ve patolojik U dalgası mevcuttu (Resim 1). Resim 1. [ejfm.trakya.edu.tr]

Erciyas AH, Topalkara K, Topaktas S, Akyuz A, Dener S. Supression of cardiac parasympathetic functions in patients with right hemispheric stroke. European Journal of Neurology 6(6):685-690, 1999. 23. Bolayır E, Topalkara K, Topaktaş S. [bayindirhastanesi.com.tr]

  • Bulantı

    Vaka-2  35 yaş, kadın bulantı, kusma, kas güçsüzlüğü  Nefrolithiyazis öyküsü  TA 108/88 Nb 110, kas gücü 3/5, K 1.6 mmol/L, EKG de U dalgaları, USG de nefrokalsinozis  IV K 40 mmol %5 dextroz ile verilmiş. Kas gücü 1/5 k 1.2 mmol/L. [slideshare.net]

    Klor kanalını sorumlu bulan ve birbirini tamamlayan bu fizyolojik ve genetik çalışmalara rağmen klor kanalındaki bozukluğun tek başına miyotonia konjenitadaki hipereksitabiliteyi açıklamaya yetmediği, bu hastalarda sodyum kanalında da bazı bozuklukların [kasder.org.tr]

  • Hiporefleksi

    Atak sırasında nörolojik muayene yapılırsa; genellikle proksimali daha çok tutan, kollardan çok bacakları etkileyen güçsüzlük; hiporefleksi veya arefleksi görülebilir. Ataklar arasında ise nörolojik muayene genellikle normal bulunur. [internalism.blogspot.com]

    Azalmış kas tonusu ile birlikte hiporefleksi veya arefleksi tipiktir. Hastamızın da fizik muayenesinde azalmış derin tendon refleksleri ve kas tonusu mevcuttu. Nadiren hiperaktif refleksler de gözlenebilir. [jde.endokrin.com]

  • Miyopati

    Birçok hipokalemik periyodik paralizili hastada neticede proksimal miyopati gelişir. Bu genellikle 50 yaşını geçmiş hastalarda gelişir. Artık ataklar azalmıştır. [internalism.blogspot.com]

    Bu ajanlardan bazıları sessiz CK yükselmesine neden olurken bazıları nöromüsküler kavşak hastalığı, açık miyopati (özgün olmayan miyopati, mitokondriyal miyopati, miyofibril kaybı miyopatisi, vakuollü miyopati, inflamatuvar miyopati, rabdomiyoliz, gibi [kasder.org.tr]

  • Miyalji

    Kaslarda güçsüzlük, miyalji, bazen kaslarda şişlik, koyu idrar rengi (hafif durumlarda idrar rengindeki değişiklik farkedilmeyebilir) başlıca klinik bulgularıdır. CK ileri derecede yükselir. CK yüksekliği bazen kas zaafından önce ortaya çıkabilir. [kasder.org.tr]

Yapılan ilk tetkiklerde K:3.0 mmol/lt olduğu görüldü (Tablo1). Hasta yatırıldı. Saatte 10 meq/l olacak şekilde KCl iv replasman başlatıldı. Replasman başlamadan yenilenen tetkiklerinde K:2.3 olarak tespit edildi (Tablo1). [turkhipertansiyon.org]

Kontrollü çalışmalar olmasa da yüksek doz metilpredinizolon ilk tedavi seçeneğidir. 65 4 yaş erkek hasta 3 haftadır yüksek ateş nedeni ile tetkik ediliyor ve son üç gündür yürüyemiyor Ateş odağı saptanamamış ve aşırı huzursuzluğu mevcut Sedimentasyon [slideplayer.biz.tr]

Tam idrar tetkikinde anormal bir sonuç yoktu. Elektrolit değerleri ise potasyum (K): 1,9 mmol/lt (3,5-5,5) değeri ile anlamlı derecede düşük bulundu. Sodyum (Na): 142 mmol/lt (135-145), Klor (Cl): 104 mmol/lt (95-107) idi. [ejfm.trakya.edu.tr]

Diger sistem muayenelrinde patolojik bulgu saptanmayan olgunun laboratuar tetkiklerinde; glukoz, karaciger ve bobrek fonksiyon testleri normaldi. [go.gale.com]

Laboratuvar tetkiklerinde Hg: 15,3 g/dL, Wbc:9240 к /μL, Plt:338.000 к /μL, glukoz:69 gr/dL, üre:29 mg/dL, kreatin:0,8mg/dL, Na :144 meq/L, K :2,0 meq/L, Ca;9,1 meq/L, AST:34 IU/L, ALT:44 IU/L, CPK:490.2 U/L, Plazma renin akivitesi:4.52 ng/mL/saat, Aldosteron [firattipdergisi.com]

Başvuru Tedavi öncesi Tedavi Sonrası üre:31 mg/dl üre:28 mg/dl üre:23 mg/dl üre:25 mg/dl kreatinin:0,66 mg/dl kreatinin:0,68 mg/dl kreatinin:0,61mg/dl kreatinin:0,7 mg/dl Na:141mg/dl Na:136 mg/dl Na:141 mg/dl Na:137 mg/dl K:3,25 mg/dl K:3,0 mg/dl K:2,3 [turkhipertansiyon.org]

Semptomlar neredeyse aynıdır, ancak tedavi farklıdır. Eski glikoz insülin başka seçenekler kadar hazır olduğunda meydan yaşamı tehdit olma noktasına tehlikeli ve risklidir ve yapılması asla. [tr.qwe.wiki]

Tedavi Akut tedavide 60-120 meg/L potasyumun oral olarak vermesi işe yaramaktadır. [internalism.blogspot.com]

Tedavi sonrası 6. saatte nörolojik muayene normal olarak değerlendirildi. Yukarıda sunulan olguların soy geçmişinde benzer hastalık öyküsü alınmamıştır. [docplayer.biz.tr]

Proflaktik tedavi sonlandırıldı. Yüksek karbonhidratlı diyetten ve ağır egzersizden kaçınması önerildi. Genetik analiz için genetik polikliniğine yönlendirildi. [ejfm.trakya.edu.tr]

Buna ek olarak, yüksek klorid içerikli bir alkaloz fazla tercih edilir hafif asidoza neden olabilir. prognoz Periyodik felç için prognoz değişir. [tr.qwe.wiki]

İskemik inmelerde başvuru gecikmesi ile erken dönem prognoz ilişkisi. C. Ü. Tıp Fak. Dergisi 21(2):145-148, 1999. 20. Özkul Y, Akyüz A, Topalkara K, Dener Ş, Topaktaş S. Migren ve migren ile epilepsi birlikteliği. Bir prevalans çalışması. [bayindirhastanesi.com.tr]

Perioperatif, önleme, hastayı sıcak, aşırı hiperventilasyonu önlemek yeterli hidrasyon sağlamak, glikoz infüzyonu önlemek, diüretikler vermeyin ve yakından hipokalemi belirtileri için elektrokardiyogram izlemek, nöromüsküler blokajı kaçınarak içerir. [tr.qwe.wiki]