Sunum
Izumiya Y, Kojima S, Kojima S, et al. Long-term use of oral nicorandil stabilizes coronary plaque in patients with stable angina pectoris. Atherosclerosis 2011;214:415-21. 58. Detry JM, Sellier P, Pennaforte S, Cokkinos D, Dargie H, Mathes P. [hasekidergisi.com]
Hastaların % 76’sında şikayetlerinin başlaması ile hastaneye başvuru arasındaki geçen süre 24 saatten daha uzundu. Muayenede hastaların %81’inde hassasiyet, % 60’ında defans ve % 30’unda rebound saptandı. [turkcer.org.tr]
Dişhekimleri için Genel Patoloji, Altın Matbaacılık, İstanbul, 1981 Silnernagl S, Lang F. Color Atlas of Pathophysiology. Thieme, Stuttgart-New York, 2000 [tr.wikipedia.org]
Tetkik
Bu sebeple acil bir şekilde gerekli tetkiklerin yapılması, atağın nedeninin bulunması ve uygun tedavinin başlatılması hayati önem taşımaktadır. [milliyet.com.tr]
Hastanın muayenesini takiben yapılacak görüntüleme tetkikleri gereklilik sırasına göre düzenlenir. Kranial tomografi en sık kullanılan ve tanıya oldukça yardımcı bir inceleme metodur. [sabah.com.tr]
Ancak ileri tetkik ve tedavi gerektiren seçilmiş hastalarda nükleer kardiyoloji tetkiklerine başvurulur. [nukleertipseminerleri.org]
Hastada belirti olmasa bile özellikle koroner arter hastalığı için risk faktörlerine sahip insanlarda ileri tetkiklere başvurulmalıdır. [memorial.com.tr]
Tedavi
Belirtileri ve tedavi yöntemleri Kritik uzuv iskemisi (Ekstremite iskemi) Bacaklardaki atardamarlarda biriken plakla oluşan, tedavi edilmezse kalıcı sakatlığa neden olabilen ciddi bir durumdur. [medikalakademi.com.tr]
Prognoz
• Arteriyel Emboli (AE) – AE tedavisinde iyi prognoz • Kardiyak hastalığı olmayan • Genç • Segmental tek tutulum (arter) • Rezeke edilen barsak miktarı*** (en önemlisi) 8. [slideshare.net]
[…] aşağıdaki diagrama bakınız). 2 birbirini takip eden derivasyonda J noktasında 0.5 mm horizontal veya aşağı doğru giden ST depresyonu miyokardiyal iskemiye işaret etmektedir (2007 Task Force kriterlerine göre). 1 mm ST depresyonu daha özgüldür ve daha kötü prognozu [acilci.net]
KKAH’de nitratların prognoz üzerine etkisini değerlendiren uzun süreli bir çalışma yoktur. Ancak akut Mİ sonrası yapılan çalışmalarda nitrat kullanımının sağkalım ve prognoz üzerine yararı gösterilememiştir (33,34). [hasekidergisi.com]
Global koroner akım rezervi, genel tutulumu belirlediği için revaskülarizasyon işlemine karar vermede, mikrovasküler işlevleri değerlendirmede ve prognozu öngördürmede yararlıdır. [nukleertipseminerleri.org]
Etiyoloji
Bu hastalarda kısa süre içinde kardiyoembolik etiyoloji veya ana damarlarda kritik daralma olup olmadığı aydınlatılmalıdır. [mobil-ed.net]
Patofizyoloji
PATOFİZYOLOJİ• Non-Oklüziv Mezenter İskemi (NOMİ) – Olguların % 20-30’ u – Sistemik hipoperfüzyona cevap sonucu mg. • Ciddi sistemik hastalık • Kr. KC Hastalığı • Dehidratasyon • İlaçlar (kokain, ergot alkaloidleri, digitaller vb.) 15. [slideshare.net]
Ağrı; Yüksek doz analjezik ihtiyacı Opioid gereksinimi Ülser etyolojı Gangren KBİ PATOFİZYOLOJİ Arteriyel akım azalması, hipoksi Mikrosirkülasyonun bozulması Nöropati DM (mix; iskemi nöropati) Bozulmuş cilt beslenmesi Bozulmuş endotelyal fonksiyon Bozulmuş [doktortakvimi.com]
Önleme
Sigaranın kesilmesi tüm koruyucu önlemlerin en etkilisi olup, miyokard infarktüsü (Mİ) sonrası mortalitede %36 azalma ile ilişkili bulunmuştur (3-5). Öğüt, cesaretlendirme ve farmakolojik yardım sigarayı bırakmada başarı oranını artırır. [hasekidergisi.com]