Sunum
Cilt 6, s. CD007938. doi:10.1002/14651858.CD007938.pub4. PMID 28597471. Hosseini-Zare MS, Dashti-Khavidaki S, Mahdavi-Mazdeh M, Ahmadi F, Akrami S (Jul 2012). [tr.wikipedia.org]
Diğer yandan vakaların %53.5'inde hipertansiyon, %5.7'sinde İKH ve %4.1'inde PVH saptadık. Çalışmamızda diyabete bağlı mikrovasküler komplikasyon oranları literatürdeki çalışmalarla benzer veya düşük bulunmuştur. [abstractagent.com]
Chronia E, Georgioub S, Polychronopoulosa P, et al. Peripheral large nerve fibre function in patients with chronic plaque psoriasis. Eur J Neurol. 2007;14:0-18. [turkdermatolojidergisi.com]
Çalışmamızdaki olguların %89’unda ESR, %78’inde CRP ve sadece %22’sinde beyaz kan hücresi yüksekliği saptandı. [hasekidergisi.com]
Sersemlik, ataksi, yorgunluk ve uykuya meyil hastaların %6-16’sında gözlenebilmektedir. [draltansahin.org]
Nörolojik
-
Nöropati
Vaskülitler arasında en sık nöropati nekrozitan tip vaskülitlerde görülürken, en az temporal arteritte görülmektedir. En sık görülen vaskülitik nöropatiler PAN ve romatoid vaskülitik nöropatidir. [burhanettinuludag.com.tr]
CIDP tedavi yaklaşımlarının farklı olması nedeniyle diğer nöropati formlarından ayırımı şarttır ve tedavi edilebilen nöropati formlarından en sık görülenidir 1. [firattipdergisi.com]
Herediter duyusal nöropatiler ve familyal disotonomi a) Otozomal dominant duyusal nöropatiler Herediter duyusal nöropati tip 1 (HSN-1) b) Otozomal resesif duyusal nöropatiler Konjenital duyusal otonomik nöropati tip 2 (HSAN-2) Familyal disotonomi (HSAN [itfnoroloji.org]
nöropati ). mononöropati Mononöropati türüdür nöropati sadece tek etkiler sinir. [tr.qwe.wiki]
Diyabetik nöropati Uzmanlık Endokrinoloji Diyabetik nöropati, diyabetes mellitus ile ilişkili sinir hasarı bozukluklarıdır. [tr.wikipedia.org]
-
Nevralji
Karbamezapinin etkisi trigeminal nevralji, postherpetik nevralji ve ağrılı diabetik nöropatide gösterilmiştir. Diğer nöropatik ağrı sendromlarında etkisi sınırlıdır. [draltansahin.org]
Postherpetik nevraljide kanıt düzeyi A’dır. Yaşlılarda postherperik nevraljide ilk seçenek olarak önerilmektedir (12). [mehmetozmenoglu.com]
Muskuloskeletal
-
Ayaklarda Uyuşma
uyuşmaları gibi şikayetlerle ortaya çıkan nöropatileri değerlendirmede ve bel, boyun fıtığı gibi ağrılı durumların tanısında EMG (elektromiyonörografi) tetkiki gerçekleştirilmektedir. [kolanhastanesi.com.tr]
Teşhis Bireysel ayaklarda uyuşma, karıncalanma ve ağrı semptomlarını bildirdiğinde Periferik nöropati ilk düşünülebilir. [tr.qwe.wiki]
Hastaların büyük kısmı el ve ayaklarda uyuşmalardan, daha azı parestezilerden yakınır, ağrı nadirdir. [itfnoroloji.org]
Tetkik
Tomografi veya magnetik rezonans (MR) görüntülemesi, ekokardiografi, ekstrakranial doppler gibi tetkikler hastalara uygulanmakta, alınan sonuçlar hastalarımızın takip ve tedavilerine katkıda bulunmaktadır. [kolanhastanesi.com.tr]
Bilgisayarlı Tomografi, MR, USG gibi radyolojik tanı yöntemleri sayesinde hastaları tüm tetkikleri hastane içinde yapılarak tanı konulmakta ve tedavi edilmektedir. [medicana.com.tr]
Daha sonra biyokimya tetkikleri [açlık kan şekeri (AKS), HbA1c, üre, kreatinin, lipid profili] için kan alındı. Nefropati açısından 24 saatlik idrarda üriner albumin ekskresyon hızı ve glomeruler filtrasyon hızı ölçüldü. [abstractagent.com]
BOS analizi ve sinir biyopsileri EMGye göre daha invaziv tanı araçlarıdır ve çoğu zaman bu tetkikler açısından olguları ikna etmek güç olmaktadır. [firattipdergisi.com]
[…] maddesinde hasta grubu, ilaca başlama kriterleri ve tedavinin kesilme kriterleri ile reçeteleme ve rapor koşulları belirtilmiş olup, söz konusu madde kapsamında düzenlenen raporların süresi sonunda yeni rapor düzenlenmesinde; reçete ekinde yer alan tetkiklerden [adanaeo.org.tr]
Tedavi
İlk amaç ağrıyı giderme Ülserin iyileşmesi Bacak kaybının önlenmesi Hayat fonksyonlarının düzeltilmesi İLAÇ TEDAVİSİ RİSK FAKTÖRLERİNİN UZAKLAŞTIRILMASI PROSTOGLANDİN ÇALIŞMALARI EK TEDAVİ SEÇENEKLERİ TAVSİYELER TASC II öneri İskemik ülser iyileşmesinde [doktortakvimi.com]
CIDP tedavi yaklaşımlarının farklı olması nedeniyle diğer nöropati formlarından ayırımı şarttır ve tedavi edilebilen nöropati formlarından en sık görülenidir 1. [firattipdergisi.com]
TEDAVİ: Nöropatik ağrıya yaklaşımda diğer ağrılı sendromlara yaklaşımdaki tedavi prensipleri oluşturulamamıştır. [draltansahin.org]
Burada en önemli yaklaşım tedavi edilebilir unutkanlıkları diğerlerinden ayırmak olmalıdır. [kolanhastanesi.com.tr]
Kanser Tedavisinde İlaç Kullanım İlkeleri” başlıklı maddesinin “(2) Kanser tedavisinde kullanılacak hormonlar ve hormon antagonistleri ile maligniteye bağlı metastatik olgularda kullanılan yardımcı ilaçlar, tedavi protokolünü gösterir uzman hekim raporuna [adanaeo.org.tr]
Prognoz
Görme keskinliði 20/20 ile ýþýk hissi arasýnda, RAPD izlenen, ön kamarada hücre ve flare, vitreusta hücre, vasküler kýlýflanma görülen hastalýkta, prognoz çok iyidir. [todnet.org]
Prognoz kötüdür, hastalar genellikle 35 yaş civarında kaybedilir. [itfnoroloji.org]
Ülkemizde yapılan çalışmalarda derin doku kültürlerinden en çok izole edilen patojenler Pseudomonas, E.coli olmuş ve bu Gram negatif basillerin gerek prognoz gerek ampütasyon için belirleyici olduğu gösterilmiştir. [hasekidergisi.com]
Nonsistemik vaskülitin prognozu görece olarak daha benigndir. Akut iskemik nöropatiler aylar içerisinde düzelme gösterebilir. Tedavisi çoğunlukla kortikosteroid, immun supresif ilaçlar ile yapılmaktadır. [burhanettinuludag.com.tr]
Etiyoloji
Etiyoloji: Periferik nöropatik ağrının etiyolojisinde, periferik sinirlerde farklı nedenlerle hasar rol oynamaktadır. [draltansahin.org]
Epidemiyoloji
[…] postherpetik nevralji) İskemi Sıkışma Zedelenme (sıcak, soğuk, elektrik, radyasyon) Jeneralize sinir hasarı Toksinler Metabolik etkiler (Diabetes mellitus) Beslenme bozuklukları (Vit B12 eksikliği) Schwann hücre hasarı Multipl skleroz Guillaine Barre sendromu Epidemiyoloji [draltansahin.org]
Epidemiyoloji Vaskülitik nöropatiler çok da nadir görülmez. Temporal arterit, romatoid artrite bağlı vaskülitler, kutanöz vaskülitler, özellikle ülkemizde Behçet hastalığı daha sıkça görülen formlardır. [burhanettinuludag.com.tr]
Şimdilik klinik tanı amacı için yaygın hale gelmemiş olan bu yöntem epidemiyoloji ve tedavi çalışmalarında kullanılacak düzeye erişmiştir. [itfnoroloji.org]
Patofizyoloji
Ağrı; Yüksek doz analjezik ihtiyacı Opioid gereksinimi Ülser etyolojı Gangren KBİ PATOFİZYOLOJİ Arteriyel akım azalması, hipoksi Mikrosirkülasyonun bozulması Nöropati DM (mix; iskemi nöropati) Bozulmuş cilt beslenmesi Bozulmuş endotelyal fonksiyon Bozulmuş [doktortakvimi.com]
Patofizyoloji: Nöropatik ağrının patofizyolojisi çok iyi bilinmemektedir. Nitekim nontravmatik nöropatik ağrı ile ilgili deneysel çalışmalar oldukça az sayıdadır. [draltansahin.org]
PATOFİZYOLOJİ Nöropatik ağrı patofizyolojisinde birçok farklı mekanizma rol oynamaktadır. Bu mekanizmaların birçoğu nedene bağlı değildir. [mehmetozmenoglu.com]
Önleme
Günde 3 – 3,5 litre su içmek (özellikle 45 yaşından sonra) inme riskini azaltan basit bir önlem. – Yüksek tansiyon, diyabet hastasıysanız veya yüksek kolesterole sahipseniz kişisel risk faktörlerini bilerek kontrol altına alın. – Eğer damarsal bir hastalığınız [sozcu.com.tr]
"Perioperatif periferik nöropati önlenmesi için Pratik danışma: Perioperatif Periferik Nöropatilerin Önleme Anesteziyolojinin Görev Gücü American Society tarafından yayınlanan bir rapora". Anesteziyoloji. 92 (4): 1168-1182. [tr.qwe.wiki]
Diyabetik nöropati, aşağıdaki şekilde şematize edilebilen bir dizi farklı nöropatik sendromu kapsar: Önleme iyi kan şekeri kontrolü ve egzersiz ile yapılır. Sıkı glikoz kontrolü dışında, tedaviler ağrı ve diğer semptomları azaltmak içindir. [tr.wikipedia.org]