Sunum
Treonin. 2 S-adenozil metiyonin (SAM) S-adenozilhomosistein S-adenozilhomosistein Homosistein Homosistein Serin Sistatyonin (PLP, sistatyonin sentaz) Sistatyonin Sistein -ketobütirat (PLP, sistatyonaz) -ketobütirat propiyonil koA metilmalonil [slideplayer.biz.tr]
Tüm Vücut Sistemi
-
Epilepsi
[…] ilave edilen ilaçlara iliþkin 19 ayrý endikasyonda (kalsiyum taþlý renal tübüler asidoz, akut koroner sendrom, akut ve kronik miyeloid lösemi, tüylü hücreli lösemi, tiroid kanseri, dev hücreli kemik tümörü, kronik idiyopatik ürtiker, darier sendromu, epilepsi [tisd.org.tr]
[…] ilave edilen ilaçlara ilişkin 19 ayrı endikasyonda (kalsiyum taşlı renal tübüler asidoz, akut koroner sendrom, akut ve kronik miyeloid lösemi, tüylü hücreli lösemi, tiroid kanseri, dev hücreli kemik tümörü, kronik idiyopatik ürtiker, darier sendromu, epilepsi [ohsad.org]
Mitokondriyel DNA defektleri (parçalanmış kas lifleri var) MELAS: ansefalomiyelopati, laktik asidoz, felç atakları MERRF: miyoklonik epilepsi, ansefalomiyelopati Kearns-Sayre: oftalmopleji, ansefalomiyelopati Pearson: Makrositer anemi, ansefalomiyelopati [slideplayer.biz.tr]
-
Anemi
Mitokondriyel DNA defektleri (parçalanmış kas lifleri var) MELAS: ansefalomiyelopati, laktik asidoz, felç atakları MERRF: miyoklonik epilepsi, ansefalomiyelopati Kearns-Sayre: oftalmopleji, ansefalomiyelopati Pearson: Makrositer anemi, ansefalomiyelopati [slideplayer.biz.tr]
Gastrointestinal
-
Kusma
[…] yaşamın ilk haftasında ciddi kusmalar ve idrarda terli ayak kokusuyla karakterize bir aminoasit (lösin) metabolizma bozukluğudur. çok nadir görülen bir metabolizma hastalığı, milyon doğumda 2-4 arası görülmektedir. izovalerik asit co-a dehidrogenaz eksikliğinden [eksisozluk.com]
Anahtar Kelimeler: Asidoz, kusma, metabolik hastalık, izovalerik asidemi Yazışma Adresi: Dr. [drercumentsonmezguducuoglu2.wordpress.com]
Hastalık, doğumdan sonraki ilk günlerde kusma ve ağır asidoz ile başlar. Letarji, konvülsiyonlar ve koma gelişerek ölümle sonlanır. Kusmalar pilorstenozunu düşündürecek kadar şiddetlidir. Terli ayaklarda karakteristik koku bulunabilir. [saglikbilimi.com]
Hastalarda kusma, dehidratasyon, hipotoni, asidoz, letarjiden komaya kadar gidebilen bilinç bozuklukları görülebilir. Terli ayak kokusunun bulunması karakteristiktir. Erken tanı ve tedavi ile psikomotor retardasyon ve ölüm önlenebilir. [journalagent.com]
-
Anoreksi
Büyüme-gelişme geriliği, anoreksi, kusma, raşitizm, hepatomegali, kolay zedelenme ilk bulgularıdır. Tedavi edilmezse ödem, asit ve kanama gelişir. KC yetmezliği veya hepatomadan 4-5 yaşlarında ölürler. [slideplayer.biz.tr]
Nörolojik
-
Letarji
Letarji, konvülsiyonlar ve koma gelişerek ölümle sonlanır. Kusmalar pilorstenozunu düşündürecek kadar şiddetlidir. Terli ayaklarda karakteristik koku bulunabilir. [saglikbilimi.com]
Letarji bulgusu tamamen kayboldu. Tandem mass ile yapılan kanda aminoasit/açil karnitin çalışmasında C5: 6,77 umol/l (N: 0,44), C5/C2: 0,83 (N: 0,05) C5/C3: 40,4 (N 0,5) saptandı. [drercumentsonmezguducuoglu2.wordpress.com]
Hastalarda kusma, dehidratasyon, hipotoni, asidoz, letarjiden komaya kadar gidebilen bilinç bozuklukları görülebilir. Terli ayak kokusunun bulunması karakteristiktir. Erken tanı ve tedavi ile psikomotor retardasyon ve ölüm önlenebilir. [journalagent.com]
[…] piruvik, izovalerik, metilmalonik asidemiler, biotinidaz yetersizliği) Üre siklusu defektleri (OTC yetersizliği, sitrullinemi vb) Şeker entoleransı (galaktozemi, früktozemi vb) 6 Entoksikasyon tipi küçük molekül hastalığı Klinik bulgular kusma dispne letarji [slideplayer.biz.tr]
Tetkik
Ayrıca şehrimiz gibi kısıtlı olanakları bulunan yerlerde megadoz vitamin tedavisinin, tetkikler için kan ve idrar örnekleri alındıktan sonra sonuçları beklenmeksizin vakit geçirilmeden başlanmalıdır. [drercumentsonmezguducuoglu2.wordpress.com]
Aşağıda belirtilen tetkiklerinin bir kısmı hastanemizde çalışılmakta bir kısmıda özel bir laboratuvara gönderilmektedir. [cocuksagligi.kayserisehirhastanesi.gov.tr]
Ayrıca şehrimizgibi kısıtlı olanakları bulunan yerlerde megadozvitamin tedavisinin, tetkikler için kan ve idrarörnekleri alındıktan sonra sonuçlarıbeklenmeksizin vakit geçirilmeden başlanmalıdır.Bu tedavinin hayati derecede önemli olduğuvurgulanmıştır.Anahtar [yumpu.com]
Laboratuar tetkiklerinde ciddi asidoz dışında önemli bir bulgu yoktur. Tedavi edilmeyen vakalar ilk haftalarda veya ilk aylarda kaybedilirler. [oytunerbas.com.tr]
Bilim dalımızca istenen ve hastanemizde çalışılan metabolik tetkikler: Plazma amino asitleri İdrar amino asitleri BOS amino asitleri BH4 yükleme testi Tandem MS (Ardışık Kitle Spektrometrisi): Amino asit ve açil karnitin taraması Total karnitin düzeyi [cocuksagligi.bezmialemhastanesi.com]
Tedavi
IVA’ya teşhis konursa, ciddi komplikasyonlar riskini azaltmak için tedavi hemen verilebilir. Tedavi özel bir diyet, tavsiye ve bazen ilaç içerir. IVA’nın teşhisi Erken tanı ve doğru tedavi ile, IVA’lı çocukların çoğunluğu sağlıklı yaşayabilir. [brasilboasaude.com]
[…] pankreatit de yapabilen bir metabolik hastalıktır. izovaleri l coa dehidrogenaz eksikliği sonucu lösinin 3-metilkarotonik aside dönüşümü bozulur ve izovaleril coa metabolitleri birikir. glisin karnitin: ızovalerik asidemi tedavisinde kullanılır. edit: tedavi [eksisozluk.com]
Bu vakalar tedavi edilmezse konvülziyonlar, koma ve ölüme yol açarlar. [drercumentsonmezguducuoglu2.wordpress.com]
Tedavi özellikle, diyet proteini kısıtlama oluşuyor lösin. [tr.qwe.wiki]
Erken dönemde uygun tedavi ile normal bir mental gelişme sağlanabilir. îzovalerik asidemi otosomal resesif geçer. Toplumdaki sıklığı bilinmemektedir. [saglikbilimi.com]
Prognoz
Kendi başına Biyotin eksikliği yakından organik asidemi belirtilerini andırır şiddetli fizyolojik ve bilişsel sonuçlar doğurabilir. prognoz 176 olgu 2011 incelemesi (doğum birkaç gün içinde) hayatında erken yapılan teşhis daha şiddetli hastalık ve% 33 [tr.qwe.wiki]
B1 vitamini Prognoz: ilk iki haftada tedavi edilmezse ölüm ve ağır sekel riski büyük! [slideplayer.biz.tr]
Patofizyoloji
Patofizyoloji Tarafından kodlanan enzimin IVD, izovalerik asit-CoA dehidrojenaz ( EC 1.3.99.10 ), diyet proteini parçalayarak önemli bir rol oynar. Özellikle, enzim lösin, bir esansiyel amino asit işleme Üçüncü aşamada sorumludur. [tr.qwe.wiki]