Sunum
Tartışma: Karsinoid tümör tüm gastrointestinal nöroendokrin tümörlerinin %50’sini oluşturur, Tüm karsinoid tümörlerin %12,6’sı rektumda yerleşir ve bu tüm rektum kanserlerinin %1-2’ sini oluşturur. [turkcer.org.tr]
Albores-Saavedra J, Batich K, Hossain S, Henson DE, Schwartz AM. [hasekidergisi.com]
Am J Gastroenterol 1999; 94:1381-1387 Oberndorfer S. Karzinoide tumoren des dünndarms. Frankf Z Pathol 1907;1:426-429. Solcia E, Klöppel G, Sobin LH. Histological Typing of Endocrine Tumours. [turkjsurg.com]
Vakaların yüzde 50'sine yakınında; vücudun farklı yerlerinden çıkan tümörler vardır. Genel olarak hayatta kalma oranı yüzde 50'dir. Karaciğer metastazı varsa bu oran daha da düşer. [sabah.com.tr]
Cilt
-
Kaşıntı
[…] belirti vermiyor ve şans eseri saptanıyor Mukozanın içine yerleşen ve ön bağırsak, mide, onikiparmak bağırsağı ile pankreas gibi bölgelerde ortaya çıkan karsinoid tümörlerin belirtilerinden bazıları; düşük tansiyon, ani kızarmalar, kalpte çarpıntı, kaşıntı [sabah.com.tr]
Mukozanın içine yerleşen ve ön bağırsak, mide, onikiparmak bağırsağı ile pankreas gibi bölgelerde ortaya çıkan karsinoid tümörlerin belirtilerinden bazıları; düşük tansiyon, ani kızarmalar, kalpte çarpıntı, kaşıntı ve ishaldir. [medimagazin.com.tr]
Kardiyovasküler
-
Kalp Yetmezliği
Hastaların % 70 inde ishal görülmekte, % 35 inde kalp sağ bölümünde endokardal fibrozis ve kalp yetmezliği gelişmektedir. Karsinoid sendrom % 95 appendix, rectum ve ince bağırsakta yerleşmekte. [hakanbuzoglu.com]
Bu durum, sağ kalp yetmezliğine kadar ilerleyebilir. Ciltte oluşan problemlere de dikkat etmek gerekir. [sabah.com.tr]
Kalp yetmezliğine yol açabiliyor, ilerleyen dönemlerde sık ishallerle gidebiliyor. PATOLOJİK ÖZELLİKLERİ DÜnya sağlık örgütü (WHO) sınıflamasına göre grad 1, 2, 3 şeklinde derecelendirilmektegdir. [doktortakvimi.com]
Kalp yetmezliğine yol açabilir ve ilerleyen dönemlerde sık ishallerle gidebilir. Patolojik Özellikleri Dünya sağlık örgütü (WHO) 2010 yılında yapılan son sınıflamasına göre grad 1, 2, 3 şeklinde derecelendirilmektedir. [mustafabenekli.com]
-
Kalp Çarpıntısı
Gerçekten de NET hastaları genellikle kalp çarpıntısı, ani yüksek tansiyon, ishal gibi şikayetlerden yakınıyor. [milliyet.com.tr]
NET’lerin ve karsinoid sendromun en yaygın semptomları karın ağrısı, sıcak basması, diyare, hırıltı, kronik öksürük, nüks eden akciğer enfeksiyonları, gaz, kalp çarpıntısı, deri döküntüsü, mide yanması ve kilo değişiklikleridir. 7. [ntv.com.tr]
-
Hipertansiyon
Diğer taraftan Nöroendokrin tümörler sıklıkla sinsi seyrederken, bazen ateş basması, yüzlerde kızarıklık, ishal, kan şekeri düşüklüğü ya da yüksekliği, hipertansiyon, karın ağrısı gibi belirtilerle ortaya çıkıyor. [timeturk.com]
Gastrointestinal
-
Diyare
NET’lerin ve karsinoid sendromun en yaygın semptomları karın ağrısı, sıcak basması, diyare, hırıltı, kronik öksürük, nüks eden akciğer enfeksiyonları, gaz, kalp çarpıntısı, deri döküntüsü, mide yanması ve kilo değişiklikleridir. 7. [ntv.com.tr]
* NET’ lerin en yaygın belirtileri karın ağrısı, sıcak basması, diyare, hırıltı, kronik öksürük, nüks eden akciğer enfeksiyonları, kalp çarpıntısı, deri döküntüsü, mide yanması ve kilo değişiklikleridir. * Nöroendokrin kanserlerin tanısı ve izlenmesi [milliyet.com.tr]
-
Abdominal Ağrı
Sonuç: Karsinoid tümörler nedeniyle oluşan intestinal iskemiye bağlı abdominal ağrılar önemsenmelidir. [turkjsurg.com]
Respiratorik
-
Öksürük
Bronş kökenli karsinoid tümörü: Nadir olarak görülürler. 50 yaş üzerindeki kişilerde zatürre, kanlı balgam, öksürük ve göğüs ağrısı şikayetlerine neden olur. [sabah.com.tr]
NET’lerin ve karsinoid sendromun en yaygın semptomları karın ağrısı, sıcak basması, diyare, hırıltı, kronik öksürük, nüks eden akciğer enfeksiyonları, gaz, kalp çarpıntısı, deri döküntüsü, mide yanması ve kilo değişiklikleridir. 7. [ntv.com.tr]
* NET’ lerin en yaygın belirtileri karın ağrısı, sıcak basması, diyare, hırıltı, kronik öksürük, nüks eden akciğer enfeksiyonları, kalp çarpıntısı, deri döküntüsü, mide yanması ve kilo değişiklikleridir. * Nöroendokrin kanserlerin tanısı ve izlenmesi [milliyet.com.tr]
[…] idrara sık çıkılmasına sebep olan kanda yüksek şeker seviyesidir), Hipoglisemi (halsizlik, sinirlilik, baş dönmesi veya denge kaybı, terleme, kasılma nöbetleri ve bayılmaya neden olan kanda yetersiz şeker seviyesi), İshal, ağrı, iştah ve kilo kaybı, öksürük [drozdogan.com]
Yüz, Baş ve Boyun
-
Yüz Kızarıklığı
Karsinoid sendromu olan hastalarda ataklar halinde ishal, yüzde kızarıklık, çarpıntı, tansiyon yüksekliği, deri lezyonları, nefes darlığı gibi şikayetler görülebilir. Sıklıkla karsinoid tümörlerin karaciğere yayıldığı hastalarda bu tablo gözlenir. [cemterzi.com.tr]
Diğer taraftan Nöroendokrin tümörler sıklıkla sinsi seyrederken, bazen ateş basması, yüzlerde kızarıklık, ishal, kan şekeri düşüklüğü ya da yüksekliği, hipertansiyon, karın ağrısı gibi belirtilerle ortaya çıkıyor. [timeturk.com]
Ayrıca hırıltılı solunum, kızarıklık ve mide bulantısı gibi belirtileri tedavi edebilir. [drozdogan.com]
Tetkik
Kanda kromogranin A düzeyide tanıda yardımcı tetkiktir. Tomografi ve ultrason gibi (BT, PET/CT, MR) görüntüleme yöntemleri de teşhisin doğrulanmasını destekler. [cemterzi.com.tr]
Böylece NET'in tespit edilmesi de kolaylaşır ama her seferinden başka bir uzmana başvurursanız, ileri tetkik şansı da ertelenir." [haberler.com]
Birçok kez NET’ler başka bir hastalık nedeniyle yapılan tetkikler sırasında tanı alıyor. Hastalık başlangıcından tanı konulana kadar geçen süre 5 ile 7 yılı bulabiliyor. [ntv.com.tr]
Hasta gördüğü tedavinin yaramadığını söylüyorsa, NET’ ten şüphelenip, bu tümörlere yönelik tetkik yaptırmakta fayda var. Unutmayın, şüphelenmezseniz, yakalayamazsınız!” [milliyet.com.tr]
Tedavi
Bu nedenle hastayı takip eden doktor hastanın durumuna, hastalığın şiddetine göre ilaç ve/veya ameliyat ile tedavi planı uygulayabilir. Tedavi için hastalığın bulunduğu bölgenin çıkarılması gerekir. [cemterzi.com.tr]
Nöroendokrin tümör ameliyatla tedavi Cerrahi müdahale, hem feokromositom hemde Merkel Hücreli nöroendokrin kanserler için ana tedavidir. [drozdogan.com]
ERKEN TANIDA CERRAHİ TEDAVİ MÜMKÜN Nöroendokrin tümörü olan hastalar için ideal tedavi, tümör yayılmadan veya köken aldığı organ duvarını aşmadan önce cerrahi müdahale yapmak. [ntv.com.tr]
Grad 3 tümörlerde tedavi seçenekleri son derece sınırlıdır. TEDAVİ Erken evrelerde yakalandığında cerrahi tedaviyle tam şifa elde edilebilir. Hastaların çoğunluğu metastatik evrede geldiği için tedavinin ağırlığını bunlar oluşturur. [doktortakvimi.com]
Böylesi küçük karsinoid tümörlerde tek başına cerrahinin güvenilir kesin bir tedavi oluşturduğu gözlenmektedir. [hasekidergisi.com]
Prognoz
Safra kesesi nöroendokrin karsinomlarının kötü prognozlu olduğu iddia edilmişse de karsinoid tümörler farklı davranırlar ve prognozları daha iyidir (8). Olgumuzda tümör kas tabakası ötesine invazyon oluşturmamıştır. Metastaz bulgusu yoktur. [hasekidergisi.com]