Sunum
Ara C, Coban S, Kayaalp C, Yilmaz S, Kirimlioglu V. Spontaneous intestinal perforation due to non-Hodgkin’s lymphoma: evaluation of eight cases. Dig Dis Sci 2007;52:1752-6. [hasekidergisi.com]
Kolorektal lenfomalar ise tüm gastrointestinal lenfomaların % 10-20'sini oluştururlar ve en sıklıkla çekumda yer alırlar[3]. [turkjsurg.com]
Mide lenfoması, midenin habis tümörlerinin yüzde 15'ini ve tüm lenfomaların yüzde 2'sini oluşturur. Hastaların çoğunluğu 60 yaşın üzerindedir. [sabah.com.tr]
Villöz Adenomlar Adenomların %5-10’u villöz adenomdur (En az görülen tip) Karsinom riski en yüksek olan adenomatöz poliptir. %30-50’sinde ileri derece displazi bulunabilir. [izmirekolhastanesi.com]
Tetkik
Her ikisinin de belirtileri benzer olabilmekle beraber, lenfomanın hangi tür olduğuna yapılan tetkiklerde rastlanabilecek bir takım özel hücrelere göre karar verilir. [acibadem.com.tr]
Tedavi öncesinde yapılacak tetkikler Tedaviye ön hazırlık amacıyla ayrıca kalp fonksiyonları kontrol edilir. Bu amaçla elektrokardiyografi (EKG) ve ekokardiyografi tetkikleri yapılır. [kinderkrebsinfo.de]
Tam kan tetkikleri ve kan biyokimyası normaldi. Eritrosit sedimantasyon hızı 88 mm/saat, C reaktif protein 21,2 mg/L (normal değer: 0,00-5,00) olarak bulundu. [turkjsurg.com]
Lenfoma tanısı konulduğunda tüm beden, çeşitli görüntüleme tetkikleri ile taranır. Hastalığın hangi lenf bezi bölgelerini tuttuğu belirlenir. Lenf bezleri dışında karaciğer, akciğer, beyin gibi organlarda tutulup olup olmadığına bakılır. [yeditepehastanesi.com.tr]
Tedavi
Tedavi planlaması Tanı kesinleştikten sonra tedavi planlanır. [kinderkrebsinfo.de]
İki ajanı bir tümör alanına enjekte etmek, sadece tedavi edilen tümörün değil, aynı zamanda tedavi edilmeyen ikinci tümörün gerilemesine de neden oldu. Bu şekilde kanserli 90 fareden 87’si tedavi edildi. [bilimvegelecek.com.tr]
Cerrahi tedavi yüksek riskli ise, hasta cerrahi tedavi istemiyor ve küçük de olsa kemoterapi esnasındaki perforasyon riskini kabul etmişse kemoterapi primer tedavi yöntemi olarak kabul edilebilir. [hasekidergisi.com]
Sonuç olarak PRL, cerrahi rezeksiyon uygulamaksızın tedavi edilebilir bir hastalıktır. Ancak literatürdeki tek tek olgularla tam bir tedavi modalitesi oluşturmak güçtür. [turkjsurg.com]
Lenfoma henüz tamamen tedavi edilebilen bir hastalık değil. [milliyet.com.tr]
Prognoz
Akut perforasyon, multifokal tümör bulunması, lenf nodu tutulumu, tümörün barsak duvarı dışına taşması kötü prognozu gösterir6. Küratif rezeksiyona rağmen 5 yıllık yaşam şansı evre 1 tümörlerde %45, evre 2 tümörlerde %15'dir12. [firattipdergisi.com]
Evre II hastalarda da prognoz iyidir. [kinderkrebsinfo.de]
Hangi yaklaşımın prognozu ne şekilde etkilediği konusu hala tartışmalıdır. [turkjsurg.com]
GİS lenfomalarında prognozu ve tedavi şeklini değiştirebileceğinden evreleme nodal lenfomalardan bazı farklılıklar gösterir. Günümüze kadar değişik evreleme sistemleri ortaya atılmıştır. [hasekidergisi.com]
Bu bilgi bir tanı ve prognoz oluşturmak ve tedaviyi yönlendirmek için kritik öneme sahiptir. [neolife.com.tr]
Etiyoloji
Adenomatöz poliplerin ancak 1/100-200’ü karsinoma dönüşür Karsinomların %90’ı poliplerden köken alır Etiyoloji Sağlıklı bir kolonda total yüzey epiteli yaklaşık 3-6 gün arasında tümüyle değişir. [izmirekolhastanesi.com]
Önleme
Tüm bunların dışında bazı önlemlerin alınmasında da fayda var: Bitkisel lif oranı yüksek yiyecekler tercih edilmeli. Doymuş yağ oranını azaltılmalı. Sigara, alkol ve benzeri maddelerden uzak durulmalı. Günde en az 30 dakika egzersiz yapılmalı. [ntv.com.tr]