Sunum
Hastaların 36'sında perforasyon tümör seviyesindeydi. Hastaların 36'sında peritonit lokalize idi. Hastaların 17'sine primer rezeksiyon ve anastomoz, 27'sine rezeksiyon ve kolostomi/ileostomi uygulandı. Olguların 2'sinde ise tümör rezeke edilemedi. [turkjsurg.com]
Makoto O,Yasushi S, Yutaka Y, et al. Relationship between age and site of colorectal cancer based on colonoscopy findings. Gastrointest Endosc 2002;55:548-51. [endoskopi.tgv.org.tr]
Aile-sinde herhangi bir kanser tanısı almış biri varsa, sigmoidoskopi (χ2 17,167; p 0,001) ve kolonoskopi (χ2 9,212; p 0,010) yaptırma oranları anlamlı ölçüde daha yüksekti. [turkailehekderg.org]
Ailesel etkenler: Kolorektal kanserlerin yüzde 80’i kendiliğinden gelişirken, yüzde 20’sinde bilinen ailesel kolorektal kanser vardır. Çevre ve diyet: Doymuş ya da doymamış yağdan zengin diyetler (hayvansal yağ tüketimi), riski artırıyor. [npistanbul.com]
GEREÇ VE YÖNTEM: Mart 2006-Aralık 2012 tarihleri arasında acil cerrahi kliniğimizde akut malign kalın bağırsak tıkanması tanısıyla tedavi edilen 100 hastanın 42’sine stentleme uygulandı. [tjtes.org]
Tüm Vücut Sistemi
-
Bitkinlik
[…] veya dışkının şeklinde değişiklik olması, çapının incelmesi, keçi pisliği şeklinde dışkılama olması gibi) Karın ağrısı, karında rahatsızlık hissi, sık sık gaz sancıları olması Dışkıyla beraber kan gelmesi, makattan kanama olması Kilo kaybı, halsizlik, bitkinlik [losante.com.tr]
Hastaların en düşük yüzde 10’unda görülen en yaygın 3. veya 4. derece advers olaylar; bitkinlik (yüzde 13), anemi (yüzde 10), kreatin fosfokinaz artışı (yüzde 10) ve aspartat aminotransferaz artışının (yüzde 10) olduğu vurgulandı. [indigodergisi.com]
Gastrointestinal
-
Dışkıda Kan
Rektum tarafında yani makata yakın kısımdaki tümörlerde en sık bulgu, dışkıya kan bulaşmasıdır. [hurriyet.com.tr]
• Bağırsak alışkanlıklarında ishal-kabızlık gibi değişikliklerin meydana gelmesi ve bu değişikliklerin birkaç günden uzun sürmesi • Bağırsakta tam boşalmama hissi • Dışkıda kan (parlak ya da koyu kırmızı), veya dışkı renginde koyulaşma • Karında şişkinlik [ersoyhastanesi.com.tr]
kan (parlak ya da koyu kırmızı) görülmesi ve/veya dışkı renginde koyulaşma Karında şişkinlik, kramp tarzında ağrı veya gaz şikâyeti Bilinen bir neden olmaksızın kilo kaybı Güçsüzlük ve yorgunluk Tanı Genellikle hastalık ilerleyince belirti vermektedir [hsgm.saglik.gov.tr]
Dışkıda kan testi: Herhangi bir girişim gerektirmeyen bu testte, dışkıda kan bulaşıklığı aranmaktadır. Tümörlerde ve poliplerde dışkının geçişi az miktarda da olsa kanamaya neden olabilmektedir. [florence.com.tr]
-
Rektal Kanama
BAĞIRSAK ALIŞKANLIĞI DEĞİŞİKLİĞİNE VE KİLO KAYBINA DİKKAT Barsak alışkanlığı değişikliği (ishal ya da kabızlık), rektal kanama, siyah renkli yumuşak dışkılama, beklenmeyen anemi( kan azlığı) ve kilo kaybı gibi bulgular görüldüğünde kolorektal kanserin [npistanbul.com]
Bununla birlikte en yaygın olarak görülen semptomlar rektal kanama ve karın ağrısıdır. Serimizdeki hastalarda ise en sık görülen semptomlar; halsizlik (%93) rektal kanama (%63) ve kilo kaybı (%41) idi. [hasekidergisi.com]
Belirtiler aşağıdakileri içerir: İshal veya kabızlık Dışkı kıvamındaki değişiklikler Dışkıda rektal kanama veya kan Karın ağrısı, kramplar, şişkinlik veya gaz Bağırsak hareketleri sırasında ağrı Sürekli dışkılama dürtüsü Zayıflık ve yorgunluk Açıklanamayan [sozcu.com.tr]
51 yaşında taksi şoförlüğü yapan hasta rektal kanama nedeniyle ilçe devlet hastanesine başvurmuştur. 15 yıldır diyabeti olan ve oral antidiyabetik kullanan, yaklaşık 10 yıldır konstipasyonu ve hemoroidi olan hasta hastaneye yatırılmış ve hastanede yattığı [firattipdergisi.com]
-
Konstipasyon
Boşaltım Hastanın yaklaşık 10 yıldır devam eden konstipasyonu ve hemoroidi var. Defekasyon ihtiyacını karşılarken zorlanma yaşadığında yoğun hemoroid kanaması oluyormuş. [firattipdergisi.com]
-
Diyare
Hemşirelik Tanısı 4: Barsak boşaltımında değişim Girişimler: Bireyin önceki barsak alışkanlıklarını ve yaşam stilini değerlendirme; kolostomi nedeni ile boşaltımda yaşanabilecek değişimleri (konstipasyon, diyare) açıklama; 24 saatte olabilecek dışkı miktarı [firattipdergisi.com]
Tetkik
Kemoterapi ise sistemik bir tedavi olup dolaşıma karışmış ve başka yerleşmiş olan radyolojik tetkiklerde görülemeyen mikroskobik hastalığı yok etmek amaçlı uygulanır. [neu.edu.tr]
Radyolojik tetkikler: Çift kontrastlı kolon grafisi ve bilgisayarlı tomografi yapılmaktadır. Laboratuvar tetkikleri: Tam kan sayımı, biyokimyasal tetkikler yapılmaktadır. [memorial.com.tr]
Bu testin pozitif olması daima kanser olduğunu göstermez. 50 yaşından itibaren her 3-5 yılda bir “sigmoidoskopi” tetkiki yaptırınız. Bu tetkik ışıklı bir tüp boru yardımıyla makattan girilerek rektum ve kolonun alt kısmının görülmesidir. [academichospital.com.tr]
Rektum tümörlerinde eğer ameliyat öncesindeki tetkiklerde tümörün çok ileri bir evrede olduğu anlaşılırsa ameliyattan önce de radyoterapi veya kemoterapi vermekteyiz (neoadjuvan kemo-radyoterapi). [hisarhospital.com]
Tedavi
Evre IV hastalık genellikle sadece kemoterapi ile tedavi edilir. Seçilmiş bazı hastalarda cerrahi tedavi de gündeme gelebilir. [losante.com.tr]
Tedaviye başlamadan önce hastalar hastalığın evresini, tedavi seçeneklerini, tedavi yan etkilerini, tedavinin normal yaşamları üzerindeki olumsuz etkilerini, tedavinin maliyeti ve kendisi için uygun olabilecek yeni klinik çalışmaların varlığını sorgulayabilir [hurriyet.com.tr]
Cerrahi Tedavi Kolorektal kanser için en sık kullanılan tedavi yöntemi cerrahi tedavidir. Cerrahi tedavide, kolonda veya rektumda tümörlü bölge ile tümörün civarındaki bölge çıkarılır. [neolife.com.tr]
Prognoz
Genç kolorektal kanserli hastalar aynı evredeki yaşlı kolorektal kanserli hastalara göre daha kötü prognoza sahiptir. [hasekidergisi.com]
Özellikle bir kişinin prognozu hakkında kesin veri olarak kullanılması uygun olmaz. Çünkü iki kanser hastası bile birbirinin aynı değildir. İnsanlar doktora iyileşme ve yaşam şansları konusunda sorular sorarlar. [academichospital.com.tr]
Önleme
Bu nedenle korunma ve önleme amacıyla tüm poliplerin alınması önerilmektedir. Ayrıca, ülseratif kolit ve Crohn gibi inflamatuar bağırsak hastalıklarının varlığı bağırsak kanseri riskini artırmaktadır. [florence.com.tr]
Böylece aşırı tedavi uygulamaları ya da eksik tedavi uygulamaları önlenmiş olur. Kolorektal kanserlerin tedavisinde ana tedavi cerrahidir. Kemoterapi ya da radyoterapi gibi tedavi yaklaşımları adjuvan dediğimiz tamamlayıcı yaklaşımlardır. [neu.edu.tr]
Bunların yanı sıra; ikincil korunma önlemi olarak tarama testleri ile erken tanının ayrı bir önemi vardır. Bunun için, her iki cinste 50 yaşından başlamak üzere, tarama testlerinin yapılması önerilmektedir. [memorial.com.tr]