Sunum
S., Roodman, G. D., & Ralston, S. H. (2013). Paget ’ s Disease of Bone. Primer on the Metabolic Bone Diseases and Disorders of Mineral Metabolism. Consiglieri, G. D., & Sonntag, V. K. H. (2014). Paget’s Disease. [sagligabiradim.com]
Wallach S. Calcitonin. History and prospects - A personal view. Semin Arthrit Rheum 1994; 23: 256-260. Fleisch H. Bisphosphonates-preclinical. In: Fleish H (ed). [ichastaliklaridergisi.org]
Nivatvongs S. Perianal and Anal Canal Neoplasms. In: Principles and Practice of Surgery for the Colon, Rectum, and Anus p 369-390. Eds: Gordon PH, Nivatvongs S, Informa, 2007, USA. Sahai A, Kodner IJ. [taviloglu.com]
J Clin Oncol 2002, 20: 776 [PMID: 11821461] Bielack S, Flege S, Kempf-Bielack B: Behandlungskonzept des Osteosarkoms. [kinderkrebsinfo.de]
Osteoartrit en yaygın eklem, kemik ağrılarından birinin nedeni. 50’li yaşlardan sonra hızlı bir artış gösterir, 65 yaşın üstündeki kişilerin yaklaşık % 50’sinde radyolojik olarak osteoartrit bulunur. [haberturk.com]
Tüm Vücut Sistemi
-
Asemptomatik
% 95 asemptomatiktir, tesadüfen saptanır. en sık pelvis, lumbal vertebra ve femuru tutar. [eksisozluk.com]
Hastaların çoğu asemptomatiktir. Tanı sıklıkla radyografi çekilirken rastlantısal bir bulgu olarak veya beklenmeyen serum alkalen fosfataz yüksekliği ile konur. [agridergisi.com]
İlk tanı esnasında hastaların yaklaşık %14’ü asemptomatiktir. Tanı sıklıkla başka hastalıkların radyolojik incelemeleri sırasında tesadüfi olarak veya beklenmeyen serum alkalen fosfataz (ALP) yüksekliği ile konur (3). [turkosteoporozdergisi.org]
Olguların %80-90’nı asemptomatiktir ve hastalık rutin laboratuvar tetkiki sırasında veya başka bir hastalık nedeniyle araştırırken saptanır. [ichastaliklaridergisi.org]
Kranial Paget Hastalığı: Olgu SunumuFazilet Hız, Turgut Karagöl, Meral Çınar, Tuğba Eyiipgil, Cansever Turgut, Ali Erdoğan Taksim Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği, İstanbul Bilimsel zemin: Paget hastalığı, çoğunlukla asemptomatiktir. [tjn.org.tr]
Kulaklar
-
Duyma Kaybı
Daha çok omurga,leğen kemiği, kafa tası ve ağırlık taşıyan kemikleri etkilemektedir bu da duyma kaybı, kulakta çınlama, baş dönmesi, denge kaybı, baş ağrısına neden olmaktadır. [nedirneresidir.com]
Duyma kaybı, görme bozukluğu ve hissizlik gibi sorunlar çıkabilir. -Kafada genişleme ve aslan yüz görünümü oluşur. -En çok etkilenen kemikler; omurlar, kalça, bacak, omuz, yüz ve kaburga kemikleridir. Az da olsa el ve ayaklar etkilenebilir. [tahlil.com]
Kafatasının tutulması, baş ağrısı, duyma kaybı, çınlama veya baş dönmesine neden olabilir. İNGİLTERE, FRANSA VE ALMANYA'DA SIK YAŞANIYOR Paget hastalığının yaşanma oranı coğrafi bölgelere göre değişiklik göstermektedir. [mynet.com]
Hastalığın Belirtiler Hastalık vücutta farklı farklı tepkiler göstermekte olu en belirginleri; Baş Dönmesi Baş Ağrısı Duyma Kaybı Kulaklarda Çınlama Ayaklar ve Ellerde Uyuşmalar Dengede Kalmada Zorluklar Kol ve Bacaklarda Hareket Kabiliyet Kayıpları Tuvaletini [9kadin.com]
Nörolojik
-
Baş Ağrısı
Kafatasının tutulması, baş ağrısı, duyma kaybı, çınlama veya baş dönmesine neden olabilir. İNGİLTERE, FRANSA VE ALMANYA'DA SIK YAŞANIYOR Paget hastalığının yaşanma oranı coğrafi bölgelere göre değişiklik göstermektedir. [mynet.com]
Hastalığın Belirtiler Hastalık vücutta farklı farklı tepkiler göstermekte olu en belirginleri; Baş Dönmesi Baş Ağrısı Duyma Kaybı Kulaklarda Çınlama Ayaklar ve Ellerde Uyuşmalar Dengede Kalmada Zorluklar Kol ve Bacaklarda Hareket Kabiliyet Kayıpları Tuvaletini [9kadin.com]
İşitme kaybı ile birlikte baş ağrısı görülebilir. Omurga eğriliği ya da omurgada uyuşma. Pagetik kafatası: bu kemiklerin genişlemesi. Fibröz displazi ya da kılıç kını kaval kemiği gibi diğer kemik bozuklukları meydana gelmesi. [sagligabiradim.com]
-
Baş Dönmesi
Daha çok omurga,leğen kemiği, kafa tası ve ağırlık taşıyan kemikleri etkilemektedir bu da duyma kaybı, kulakta çınlama, baş dönmesi, denge kaybı, baş ağrısına neden olmaktadır. [nedirneresidir.com]
Baş dönmesi, halsizlik, çabuk yorulma, eklem sertliği şikayetleri ile kendini gösteren bu hastalıkta hastaların yarısında hiçbir şikayet de olmayabilir. Uzun kemiklerde ortaya çıktığında kemiğin şeklinde eğilmeler görülür. [leventaltinel.com]
Hastalığın Belirtiler Hastalık vücutta farklı farklı tepkiler göstermekte olu en belirginleri; Baş Dönmesi Baş Ağrısı Duyma Kaybı Kulaklarda Çınlama Ayaklar ve Ellerde Uyuşmalar Dengede Kalmada Zorluklar Kol ve Bacaklarda Hareket Kabiliyet Kayıpları Tuvaletini [9kadin.com]
Bunun dışında kemiklerde tutulmaya yol açması sebebiyle özellikle de kafatasında yaşanıyorsa; • Baş ağrısı, • Baş dönmesi, • Kulakta çınlama, • Duyma kayıpları. [cumhuriyet.com.tr]
-
Nöropati
Nörolojik sendromlar yaygın değildir, ancak başağrısı, demans, beyin sapı ve serebellar disfonksiyon, kranial nöropatiler, miyelopati, kauda equina sendromu ve radikülopatiler görülür. [tjn.org.tr]
Muskuloskeletal
-
Kemik Ağrısı
Hastaların % 30’unda derin bir kemik ağrısı vardır. Bu ağrı gün boyu sürer ve gece artar. Yatmak ve oturmakla azalabilir. Hastalık sadece tek bir kemikte başladığı gibi birçok kemikte olabilir. Olguların % 30’unda tek kemikte hastalık vardır. [tavsiyeediyorum.com]
En rastlanan belirtisi kemik ağrısıdır. Bozuk iskelet dokusu gelişir bu da kırık ve şekil bozukluğuna neden olmaktadır. [nedirneresidir.com]
Hastalarda genellikle 40 yaşından sonra yapılan sağlık taramaları ve röntgen testleri ile birlikte ortaya çıkabilir ve en sık rastlanan belirtisi kemik ağrısıdır. [mynet.com]
Paget hastalığında alendronat tedavisine yanıt veren başağrısı olgusuDilek Bozkurt, Fazilet Hız, Meral Çınar, Meltem Can Taksim Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği/ İstanbul Paget hastalığı kemik ağrısı, deformitesi, patolojik kırıklar, nörolojik [agridergisi.com]
-
Osteoporoz
[…] paget hastalığı denen rahatsızlık adını 19. yüzyılın ortalarında yaşamış olan bir ingiliz cerrahından almıştır ve osteoporozun aksi (tersi) durumudur. paget kemik hastalığı başlangıçta çok fazla kemik dokusu parçalandığı zaman meydana gelir. buna tepki [eksisozluk.com]
Paget hastalığı olduğu değil ilişkili osteoporoz. Paget hastalığı ve osteoporoz aynı hastada ortaya çıkabilir rağmen, farklı hastalıklardır. [tr.qwe.wiki]
Tedavisinde steroid olmayan iltihap giderici ilaçlar (NSAİİ), kemik erimesi yani osteoporoz tedavisinde kullanılan bifosfonatlar, kalsitonin gibi ilaçlardan faydalanılmaktadır. [romatizmatv.org]
Gelecekte paget hastalığına bağlı komplikasyon gelişmesi muhtemel hastalarda Bisfosfanat grubu osteoporoz ilaçları kullanılır. Bunların içerisinde ilk seçenek Zolendronat olmalıdır. [drozgurcetik.com]
Paget hastalığı ileri yaş grubunda osteoporozun ardından en sık görülen kemik hastalığıdır. Genellikle kemiklerin kronik ve bölgesel bir hastalığıdır ancak iskelet sistemini yaygın tutan formları da mevcuttur (2). [turkosteoporozdergisi.org]
-
Kalça Ağrısı
Sonuç Paget hastalığı özellikle bel ya da kalça ağrısı ile başvuran yaşlı hastalarda, diğer nedenler ekarte edildikten sonra düşünülmesi gereken önemli bir hastalıktır. [turkosteoporozdergisi.org]
Karın ağrısı, kalça ağrısı nedeniyle çekilen filmler bu konuda bilgi verir. Kemik sintigrafisi Paget hastalığı tanısında yardımcıdır. Şüpheli hastalarda mutlaka kemik sintigrafisi çekilmelidir. [tavsiyeediyorum.com]
Tetkik
LABORTATUVAR VE RÖNTGEN TETKİKLERİ Paget hastalığında total alkelen fastfataz seviyesi kanda yükselir. Tedavi takinide alkalen fosfataz faydalıdır. Alkalen fosfataz çok küçük bir alanda aktivite varsa normal olabilir. [tavsiyeediyorum.com]
Tahlil Detaylı tıbbi öykü, fizik muayene, kan tetkikleri (özellikle kanda artmış alkalen fosfataz enzimi), idrar tetkiki, kemik grafileri, kalça ve kafatası grafisi, kemik sintigrafisi. [drsistem.com]
Hastanede her tür endokrinolojik tetkik, Biyokimya laboratuvarında yapılabiliyor, hastalar alanında uzman bir diyabet hemşiresi tarafından da düzenli olarak diyabet eğitimi alabiliyor. [yeditepehastanesi.com.tr]
Olguların %80-90’nı asemptomatiktir ve hastalık rutin laboratuvar tetkiki sırasında veya başka bir hastalık nedeniyle araştırırken saptanır. [ichastaliklaridergisi.org]
X Işını
-
Nefrolitiazis
Yine nefrolitiazis, kondrokalsinoz, kutanöz kalsifikasyonlar, hiperparatiroidi, lenfoma, multiple myeloma, osteoporoz, osteogenesis imperfekta, hiperürisemi ve gut pagetli olgularda daha sık olduğu bildirilmiştir (1,3). [ichastaliklaridergisi.org]
Tedavi
PAGET HASTALIĞINDA TEDAVİ Tedavide bifosfanatlar kullanılır. Alkalen fostafaz düzeyleri bu tedaviyle normale gelir. 3 ayda bir alkalen fosfataz bakılır. Yükselirse tekrar tedavi başlanabilir. [tavsiyeediyorum.com]
Bir diğer tedavi yöntemi ise fizik tedavidir. Yürüme destekleri, omurga korseleri ve kas gücünü artıracak egzersizler gibi fizyoteratipiler ile tedavi edilebilir. [mynet.com]
Bir diğer tedavi yöntemi ise fizik tedavidir. Yürüme destekleri, omurga korseleri ve kas gücünü artıracak egzersizler gibi fizyoteratipiler ile tedavi edilebilir. Güncelleme Tarihi: 16 Ekim 2018, 20:42 [aydinpost.com]
Prognoz
Prognozu daha kötüdür. Reküren olgularda %5 5-FU (6 hafta boyunca haftada 3 defa), imikimod, bleomisin ile lokal tedavi edilebileceği gibi lazer ablazyon veya eksizyon uygulanabilir. Tip 2, 3. [izmirkarsiyakakadindogummerkezi.com]
Kırıklar genellikle malign transformasyonla birliktedir ve genellikle prognozu kötüleştirir. Alkalen fosfataz düzeyinde ani ve aşırı artış olur. Tanı biyopsi ile konur. [ichastaliklaridergisi.org]
Tedavi başarısı (prognoz) Osteosarkomlu çocuk ve gençlerde sağkalım çeşitli faktörlere bağlıdır. [kinderkrebsinfo.de]
Etkilenen kemiklerin gereğinden fazla stres kaçınılmalıdır beri kemiğin Paget hastalığı olan insanların hekim veya başlamadan önce fiziksel terapistler ile herhangi bir egzersiz programını görüşmek gerekir. prognoz insanlar minimal semptomatik kalabilir [tr.qwe.wiki]
Epidemiyoloji
İnsidans ve Epidemiyoloji Paget hastalığının sıklığı hakkında kesin rakam bildirmek zordur. Olguların %80-90’nı asemptomatiktir ve hastalık rutin laboratuvar tetkiki sırasında veya başka bir hastalık nedeniyle araştırırken saptanır. [ichastaliklaridergisi.org]