Sunum
VK PARALİZLERDE TANI MAKSİMUM FONASYON ZAMANI: • Bir nefeste en fazla çıkartılabilen ses süresi • Yaşa cinse ve ek hastalık olup olmadığına göre değişmekle beraber ortalama 15-25 saniyedir. • S/Z ORANI • Bir nefeste maksimum çıkartılabilecek ‘S’ sessiz [slideshare.net]
Hastaların %50’sinde tam iyileşme olurken, %50’sinde sekel kalır. 64 Spinal korda bası yapabilecek nedenleri dışlamak için mutlaka spinal mr çekilmelidir. [slideplayer.biz.tr]
St.Louis: 1998, s.2979-2986. 2) Kinishi M, Amatsu M, Mohri M, Saito M, Hasegawa T, Hasegawa S. Acyclovir improves recovery rate of facial nerve palsy in Ramsay Hunt syndrome., Auris Nasus Larynx. 2001;28:223-226 [ Özet ]. 3) Davis LE, Johnson LG. [kbb-forum.net]
Donnelly H, Connor S, Quirk J. Central pontine myelinolysis secondary to hyperglycaemia. Pract Neurol. 2016; 16(6):493-5. Ranger AM, Chaudhary N, Avery M, et al. Central pontine and extrapontine myelinolysis in children. [causapedia.com]
Tetkik
Periferik yayma, kemik iliği biyopsisi, torako-abdominal BT, tüm vücut PET tetkiklerinde anlamlı bulguya rastlanmadı. [norbil.hacettepe.edu.tr]
Kontrollü çalışmalar olmasa da yüksek doz metilpredinizolon ilk tedavi seçeneğidir. 65 4 yaş erkek hasta 3 haftadır yüksek ateş nedeni ile tetkik ediliyor ve son üç gündür yürüyemiyor Ateş odağı saptanamamış ve aşırı huzursuzluğu mevcut Sedimentasyon [slideplayer.biz.tr]
Otuz ay sonra yapılan kontrol MRG tetkiklerinde rezidüel kitle ya da rekürrens saptanmadı. [atif.sobiad.com]
Laburatuar tetkiklerinde kan şekeri 161 mg/dl, HbA1c 11,9 mmol/mol, sodyum 137 mmol/L, potasyom 5.2 mmol/L, üre 37mg/dl, kreatinin 0.8 mg/dl, kreatin kinaz 104.4 U/L, TSH 2.1 Uıu/l, serbest T4 0.9 ng/dl saptandı. [causapedia.com]
Tedavi
O zamana kadar denenen tedavi yaklaşımlarının ve alınan cevabın öğrenilmesi bundan sonraki tedavinin planlanmasında yol gösterici olacaktır. [web.deu.edu.tr]
Sunuç olarak, nöbet ve ensefalopati ile gelen, metabolik bozukluğu olan hastalarda tedavi planlanırken osmolariteyi etkileyen tedavilerde hızlı düzeltmeden kaçınılmalıdır. [causapedia.com]
Asiklovir RHS da vazgeçilemez bir tedavi seçeneğidir. Asiklovirin oral ya da intravenöz verilmesi prognozu değiştirmez fakat erken tedavi prognozu değiştirir. [kbb-forum.net]
Tedavi için şunlar önerilebilir: sadece izlem, ses terapisi, ses teline enjeksiyon yöntemleri ve ses telinin pozisyon ve şeklini düzeltme ameliyatı (tiroplasti). Enjeksiyon yöntemlerinde, ses tellerine değişik maddeler verilir. [kbbistanbul.com.tr]
Prognoz
Asiklovirin oral ya da intravenöz verilmesi prognozu değiştirmez fakat erken tedavi prognozu değiştirir. [kbb-forum.net]
Fakat prognozu genellikle çok iyidir. Günler veya haftalar içinde yavaş yavaş yerleşen periferik bir yüz felcini idyopatik fasyal felç (Bell felci) olarak kabul etmek doğru değildir. Bu durumda diğer etyolojik faktörler aranmalıdır. [itfnoroloji.org]
• Prognozu çok iyidir. 57. [slideshare.net]
Etiyoloji
KULLANIM ENDİKASYONLARI Tanı konulan çocuklar ve ergenler için önerilir: • *Serebral Palsi (MPD) - çeşitli formlar, • *Beyin ve omurilikte çeşitli etiyolojilerin ekstremite parezi, ağır denge dengesi ve hareketlerin koordinasyonu • *Demiyelinizan hastalıklar [sebaortopedi.com]
Hızlı tanının yapılamadığı ve etiyolojinin tam aydınlatılamadığı dönemde %94 mortalite ile seyreden bu durumun beyin MRG ile tanınır hale gelmesi ve erken tedavi ile 1990 yılı sonrası %4’e gerilediği bildirilmiştir 6. [causapedia.com]
ETİYOLOJİ-SANTRAL NEDENLER • VASKÜLER Hemoraji Emboli Trombüs Anevrizma • ENFEKSİYON Menenjit Abse Sifiliz Ensefalit • TRAVMALAR: Kafa kaidesi fraktürü • NEOPLAZMLAR • DEJENERATİF HASTALIKLAR Multiple Skleroz Siringobulbi ALS 14. [slideshare.net]