AKUT ROMATİZMAL ATEŞ: AKUT ROMATİZMAL ATEŞ Pankarditin bir komponenti Akut valvulit ile birliktedir Steroide yanıt alınır Kardiak tamponad nadir JUVENİL ROMATOİD ARTRİT: JUVENİL ROMATOİD ARTRİT Ender görülür Bazen artrit bulgularından aylar, yıllar önce [authorstream.com]

Açık kalp ameliyatlarından sonra gelişebilir. 5-15 yaş grubundaki çocuklardaki perikardit nedeni akut romatizmal ateştir. [hemsirelersitesi.net]

Ailevi Akdeniz ateşi ve TNF reseptör ilişkili periyodik sendrom, akut perikardit tekrar bölüm neden olabilen otoimmün hastalıklar nadir devralınır. [tr.qwe.wiki]

Diğer şikâyetler nefes darlığı, ateş, kırgınlık, yorgunluk ve kas ağrılarıdır. Ayrıca akut perikardite neden olan hastalığa ait bulgular görülebilir. [diyadinnet.com]

OLGU SUNUMU Otuzaltı yaşında kadın hasta Haziran 2001 tarihinde acil servise 20 günlük nefes darlığı, öksürük, yan ağrısı ve ateş yakınmalarıyla başvurdu. [floradergisi.org]

Pınar AKAN Makale Tarihi: 09/02/2012 Anahtar Kelimeler: perikardit, kalp zarı, çarpıntı, göğüs ağrısı, kalp [hastaliktavesaglikta.com]

Ancak, ağrı da göğüs ağrısı benzeyen, mat ve sürekli olabilir, akut miyokard enfarktüsü. [tr.qwe.wiki]

Perikardit Belirtileri Akut perikarditin sık görülen bir belirtisi, genellikle hızlı bir şekilde ortaya çıkan, keskin ve bıçak batırıldı hissi veren bir göğüs ağrısıdır. [bilgiustam.com]

Perikardit belirtileri kalp krizine benziyor Perikardit hastalarında görülen en sık şikayet göğüs ağrısıdır. [internethaber.com]

Hastaneye yatışların %0,1 ve acil servise göğüs ağrısı ile başvuranların %5’i oluşturur. Kalp zarı iltihabı, sıklıkla sağlıklı insanlarda ansızın ortaya çıkabilir. [kalpdoktorunuz.com]

PATOFİZYOLOJİ: PATOFİZYOLOJİ Normalde perikard aralığında 10-15 ml sıvı var Perikarditlerde 1000 cc’ye kadar birikim olabilir Kardiak atım azalır ŞOK PATOFİZYOLOJİ: PATOFİZYOLOJİ Perikardit nedeni ile diyastolde yeterince dolum olmaz Kardiak debi düşer Taşikardi [authorstream.com]

Kaynak : lifeinthefastlane.com – ECG library Formda genç bir erkek için göreceli olarak taşikardik kalp hızı (95 vuru/ dakika). [acilci.net]

[…] iki zarı arasında normalde sürtünmeyi engelleyici sıvıda artış meydana gelmesi ve bunun kalbe baskı yapması şeklinde açıklanabilecek bir hastalıktır. boyundan sırta, oradan da göğsün sağ tarafına yayılan bir ağrıyla başlar, tedaviye hemen başlanmazsa taşikardi [eksisozluk.com]

Tamponad gelişirse: – Taşikardi – Takipne – Boyun ven dolgunluğu – Hipotansiyon – Pulsus paradoksus 8 PERİKARDİT TANI EKG Radyolojik değerlendirme (EKO,akciğer grafisi,BT,MR) Yardımcı testler 9 PERİKARDİT TANI EKG 10 PERİKARDİT TANI EKG EKG’de en güvenilir [slideplayer.biz.tr]

TA düşer, paradoks nabız gelişir (inspiryumla sistolik basınç 10 mmHg dan fazla düşer), kalp sesleri derinden gelir, taşikardi vardır. FM’de; boyun vena dolgunluğu, hepatomegali tespit edilir. [medikalakademi.com.tr]

Akut Perikardit Klinik : Akut perikarditin en sık semptomu keskin ve bıçak saplanır gibi prekordiyal ve retrosternal göğüs ağrısıdır. Ağrı ani veya yavaş gelişebilir, sırt, boyun, sol omuz veya kola yayılabilir, inspirasyon veya hareketle artabilir. [xn--aciltp-t9a.com]

göğüs ağrısı olan hasta Kaynak Perikardit Dr. [acilcalisanlari.com]

Perikardit, perikardiyal hastalık veya perikardiyumun (kalp dış zarı) her hangi bir katmanında meydana gelen iltihabıdır. Perikardit genellikle akuttur. Yani aniden gelişir ve bir kaç ay boyunca devam edebilir. [kubilaykirman.com]

Perikardial hastalıklarında ekokardiyografinin rolü: perikardiyal fizyoloji, perikardiyal effüzyonu, perikardiyal kist, kütle, perikardiyal hastalıkların hemodinamik sonucu (tamponad, konstriksiyon), eko-kılavuz perikardiyosentez. [medikalakademi.com.tr]

Klinik Belirtiler Genellikle asemptomatik Göğüste dolgunluk olabilir Disfaji Trakea ve bronş basısı olursa öksürük Akciğer basısı olursa dispne N. frenikus basısı olursa hıçkırık N. rekürrens basısı olursa ses kısıklığı 30 31. [slideshare.net]

Dispne: Akut perikardit, dispneye neden olabilmektedir. Dispne, göğüs ağrısını azaltmak için inspiryum volümünün azaltılmasına bağlı olarak gelişmektedir. [acilcalisanlari.com]

Dispne, taşipne ve siyanoz vardır. Tanı Eritrosit sedimantasyon hızı yükselmiştir. Göğüs grafisinde perikart boşluğunda sıvı toplanması dikkat çeker. EKG’de önemli bulgular, EKO’da perikart efizyonunu göstermede duyarlı bir yöntemdir. [hemsirelersitesi.net]

Semptomlara yönelik ağrı, dispne, kalp yetmezliği gibi. [medikalakademi.com.tr]

Merdiven çıkma gibi egzersizlerde soluk soluğa kalabilirsiniz (dispne). Sıvı tutulduğu için böbreklerinizde iyi çalışmayabilir. Bu bacaklarınızın ve ayaklarınızın şişmesinin nedeni olabilir. İlk fark ettiğiniz bulgu göğüs ağrısı olacaktır. [hastaliktavesaglikta.com]

Klinik Tipik semptomları  Göğüs ağrısı  Palpitasyon  Dispnedir Ayrıca altta yatan nedene bağlı olarak  Ateş  Miyalji 15. [slideshare.net]

Tamponad gelişirse: – Taşikardi – Takipne – Boyun ven dolgunluğu – Hipotansiyon – Pulsus paradoksus 8 PERİKARDİT TANI EKG Radyolojik değerlendirme (EKO,akciğer grafisi,BT,MR) Yardımcı testler 9 PERİKARDİT TANI EKG 10 PERİKARDİT TANI EKG EKG’de en güvenilir [slideplayer.biz.tr]

Fizik Muayene Boyun venöz dolgunluğu  (Belirgin X inişi ve kaybolmuş Y inişi) Sistemik hipotansiyon Pulsus paradoksus Takipne Taşikardi Hepatomegali Perikardiyal frotman 40 41. [slideshare.net]

ağrı, ağrının öne eğilmekle azalaması gibi şeyler şüphelendirir, eko'da perikard'ın kalınlaşmış olması tanıyı koydurur. tedavisinde ibuprofen kullanılır. primerde en sık virüsler sorumludur.en sık neden olan sistemik neden üremidir. üremi ve ara fibrinöz [eksisozluk.com]

Hikayeye de güvenemezsiniz – STEMI pozisyonel veya plöretik ağrıya da neden olabilir. Perikardiyal sürtünme sesi. Perikarditi STEMI’den ayırt etme basamakları: aVR veya V1’den başka derivasyonda ST çökmesi var mı? Bu bir STEMI’dir. [acilci.net]

[…] hidralazin) Sistemik romatolojik hastalıklar (sistemik lupus eritematozus, romatoid artrlt, skleroderma,pollarteritls nodoza, dermatomiyozlt) Radyasyon ilişkili Postmiyokardiyal infarktus (Dressier sendromu) Uremi Miksodem 6 PERİKARDİT KLİNİK Ateş Kırgınlık Miyalji [slideplayer.biz.tr]

Klinik Tipik semptomları  Göğüs ağrısı  Palpitasyon  Dispnedir Ayrıca altta yatan nedene bağlı olarak  Ateş  Miyalji 15. [slideshare.net]

Perikarditlerde klinik: Semptomlar: gögüs ağrısı, çarpıntı, dispne, miyalji (neden bağlı olarak), ateş. [medikalakademi.com.tr]

Kronik perikarditte pretibial ödem, asit ve hepatomegali gibi sağ kalp yetersizliği bulguları görülmektedir. Kalp cerrahisi, malignite, kronik böbrek yetersizliği ve tüberküloz kronik perikarditin başlıca nedenleri arasındadır. [trdizin.gov.tr]

Kronik konstriktif perikarditte bunların dışında  Düşük kalp debisi  Yüksek sistemik venöz basınca bağlı  Ödem  Hepatomegali  Çabuk yorulma, vb Klinik 16. [slideshare.net]

PERİKARDİT Genellikle perikarditten yıllar ve aylar sonra Tüberküloz perikarditli hastaların %12-35’inde Viral, bakteriyel, travma, tümör, üremi, radyasyon %50 neden belli değil Boyun venlerinde genişleme, nabız basıncında daralma, kalp seslerinde azalma, hepatomegali [authorstream.com]

FM’de; boyun vena dolgunluğu, hepatomegali tespit edilir. Perikarditlerin en ciddi akut komplikasyonları airtmiler ve tamponattır. Perikardiyal tamponat kardiyojenik şok’a ve ölüme neden olabileceği için son derece tehlikeli bir durumdur. [medikalakademi.com.tr]

Benign erken repolarizasyonda ST yükselmesi akut perikardite benzemekle birlikte ST yükselmesi değişmeden devam eder ve seri EKG değişiklikleri izlenmemektedir. [acilcalisanlari.com]

Akut perikardit içeren tipik EKG değişiklikleri 1. aşama - dağınık, pozitif, ST yükselmesi karşılıklı ile ST depresyonu aVR ve V1. [tr.qwe.wiki]

Birçok derivasyonu tutan yaygýn ST yükselmesi ve bazý derivasyonlarda PR segment çökmesi var. Yukarýdaki EKG akut perikardit ile uyumlu. Daha detaylý EKG için buraya týklayýnýz EKG 15a. [metealpaslan.com]

Faz : aVR - V1 dışındaki tüm derivasyonlarda açıklığı yukarı bakan ST yükselmesi ve T sivriliği olur.  2. Faz: ST normalleşir. T yassılaşır.  3. Faz: T negatifliği oluşur  4. Faz: EKG normale döner. Aylar içinde 11 12. 12 13. [slideshare.net]

dalga inversiyonu (ST hala perikardit aksine yüksek iken), aritmi ve iletim bozuklukları eşlik edebilir karşılıklı ST depresyon ile ilişkili lokalize dışbükey ST artışa neden olur. [tr.qwe.wiki]