Sunum
Anemiler Sempozyumu (s. 9-16). İstanbul: İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi. Catherine Qiu Hua Chan, L. L. (2016, August 23). Oral vitamin B12 Replacement for the Treatment of Pernicious Anemia. Frontiers in Medicine, s. 1-6. [birbes.com]
Ancak pernisiyöz anemi hastalarının %50’sinde B12 seviyeleri normal bulunmuştur, bu yüzden homosistein seviyesi ve artan metilmalonik asit (MMA) ölçümü tanı konulmasında daha önemli ve hassastır. Ülkemizde B12 vitamini eksikliği %3-40 arasındadır. [beslenmerehberim.net]
"— Sunum transkripti: 1 Pernisiyöz Anemi Pernisiyöz anemi vücudun yeteri kadar B12 vitaminine sahip olmamasından dolayı sağlıklı alyuvarın yeterli miktarda yapılamamasıdır. [slideplayer.biz.tr]
Kasper D, Braunwald E, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson JL, eds. McGraw-Hill, 2005 Pp 586-625. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 21st ed. McPherson RA and Pincus MR, eds. [labtestsonline.org.tr]
Cilt
-
Purpura
[…] glossit -Pozitif Babinski -Konfüzyon -Konjestif Kalp Yetmezliği -Demans -Depresyon -Efor dispnesi -Ekstremite uyuşukluğu -Ekstremite parestezisi -Hepatomegali -Solukluk -Çarpıntı -Kötü parmak koordinasyonu -Pozisyon duyumunda azalma -Erken saç ağarması -Purpura [sabah.com.tr]
Trombositopenik Purpura Dolaşımdaki trombosit sayısının ciddi azalması sonucu meydana gelen kanama hastalığıdır Idyopatik trombositopenik purpura Sebep bilinmiyor ise İmmün trombositopeni Durumun otoimmün tipidir Sekonder trombositopenik purpura [slideshare.net]
Ataksi Atrofik glossit Pozitif Babinski Konfüzyon Konjestif Kalp Yetmezliği Demans Depresyon Efor dispnesi Ekstremite uyuşukluğu Ekstremite parestezisi Hepatomegali Solukluk Çarpıntı Kötü parmak koordinasyonu Pozisyon duyumunda azalma Erkensaç ağarması Purpura [diclekent.com]
Ataksi Atrofik glossit Pozitif Babinski Konfüzyon Konjestif Kalp Yetmezliği Demans Depresyon Efor dispnesi Ekstremite uyuşukluğu Ekstremite parestezisi Hepatomegali Solukluk Çarpıntı Kötü parmak koordinasyonu Pozisyon duyumunda azalma Erken saç ağarması Purpura [doktorumonline.net]
Kardiyovasküler
-
Taşikardi
[…] dispnesi -Ekstremite uyuşukluğu -Ekstremite parestezisi -Hepatomegali -Solukluk -Çarpıntı -Kötü parmak koordinasyonu -Pozisyon duyumunda azalma -Erken saç ağarması -Purpura -Pozitif Romberg belirtisi, -Deri pigmentasyon artışı -Hassas dil -Splenomegali -Taşikardi [sabah.com.tr]
Depresyon Efor dispnesi Ekstremite uyuşukluğu Ekstremite parestezisi Hepatomegali Solukluk Çarpıntı Kötü parmak koordinasyonu Pozisyon duyumunda azalma Erkensaç ağarması Purpura Pozitif Romberg belirtisi, Deri pigmentasyon artışı Hassas dil Splenomegali Taşikardi [diclekent.com]
Depresyon Efor dispnesi Ekstremite uyuşukluğu Ekstremite parestezisi Hepatomegali Solukluk Çarpıntı Kötü parmak koordinasyonu Pozisyon duyumunda azalma Erken saç ağarması Purpura Pozitif Romberg belirtisi, Deri pigmentasyon artışı Hassas dil Splenomegali Taşikardi [doktorumonline.net]
Hastanın fizik muayenesinde göz dibi soluk, orofarenksi doğal, dil şiş, papillalar düzleşmiş, solunum sesleri doğal, kardiyovasküler sistem muayenesinde taşikardi (112/dk), S1-S2 ritmik, diğer sistem muayeneleri normal olarak saptandı. [turkishfamilyphysician.com]
Tüm Vücut Sistemi
-
Anemi
Pernisyöz anemi Uzmanlık Hematoloji Pernisyöz anemi veya kötücül anemi, bir otoimmün Anemi tipidir. Pernisyöz anemide antikorlar intrinsik faktör veya paryetal hücrelere karşı döner. [tr.wikipedia.org]
Tedavinin Amaçları Pernisiyoz anemi tedavisinin amaçlarından bazıları: Anemi ile anemi bulgu ve belirtilerini önlemek ya da tedavi etmek Kalp ve sinir hasarı gibi komplikasyonların önlenmesi veya kontrol altında tutulması (Bulunabilirse) pernisiyoz anemi [kanhastaliklari.org.tr]
-
Zayıflama
Bu durum ayrıca atrofik gastrit denilen ve nihayetinde mide astarını zayıflatan kronik bir enflamasyon nedeniyle de olabilmektedir. [yenikentfloralab.com]
Bu durum ayrıca atrofik gastrit denilen ve nihayetinde mide astarını zayıflatan kronik bir enflamasyon nedeniyle de olabilir. [bilimfili.com]
Bunun hastalığa atrofik gastrit yani midenin sonunda astarı zayıflatan kronik iltihaplanma neden olabilir. [2ladd.com]
B12 eksiliği riskiyle karşı karşıya kalabilecekler şöyle sıralanabilir: -Vejetaryen ve sürekli diyet yapanlar -Zayıflama amaçlı mide-bağırsak ameliyatı olanlar -Alkol alışkanlığı bulunan ve aşırı alkol kullanan kişiler -Yetersiz beslenen küçük çocuklar [bezelyedergi.net]
B12 vitamini eksikliği bulunan bebeklerde reflekslerde zayıflama veya titreme gibi normalde görülmeyen hareketler oluşabilir. Bu bebekler dil ve boğaz sorunlarından dolayı beslenme sorunları yaşayabilirler. [kanhastaliklari.org.tr]
-
Konjestif Kalp Yetmezliği
Anormal Refleksler -İştahsızlık, Kilo Kaybı -Ataksi -Atrofik glossit -Pozitif Babinski -Konfüzyon -Konjestif Kalp Yetmezliği -Demans -Depresyon -Efor dispnesi -Ekstremite uyuşukluğu -Ekstremite parestezisi -Hepatomegali -Solukluk -Çarpıntı -Kötü parmak [sabah.com.tr]
Anormal Refleksler İştahsızlık, Kilo Kaybı Ataksi Atrofik glossit Pozitif Babinski Konfüzyon Konjestif Kalp Yetmezliği Demans Depresyon Efor dispnesi Ekstremite uyuşukluğu Ekstremite parestezisi Hepatomegali Solukluk Çarpıntı Kötü parmak koordinasyonu [diclekent.com]
Endemik Alanlar - Kuzey Avrupa ve İskandinavya Ülkeleri İNSİDANS VE PREVALANS YAŞ 60 yaş üzeri CİNSİYET Kadın Erkek BELİRTİ VE BULGULAR Anormal Refleksler İştahsızlık, Kilo Kaybı Ataksi Atrofik glossit Pozitif Babinski Konfüzyon Konjestif Kalp Yetmezliği [sivasliyiz.com]
Ağır vakalarda, anemi konjestif kalp yetmezliği kanıtları neden olabilir. [tr.qwe.wiki]
-
Miksödem
Gastrektomi, kronik atrofik gastrit ve miksödem de intrensek faktör salgılanmasında buna benzer olumsuz değişikliklere yol açabilir. İntrensek faktör noksanlığı nadiren doğuştandır. [sivasliyiz.com]
Hipotiroidizm Tiroid hormon salınımında azalma Gelişim bozuklukları, otoimmün hastalıklar, iyot eksikliği, ilaçlar, hipofiz bezi sebepler arasında sayılabilir Kretinizm Yeni doğanda ve çocukluk zamanında oluşursa Miksödem Yetişkinlerde ve [slideshare.net]
-
Düşme
B12 eksikliği ve Pernisiyöz Anemi Bazı B12 eksikliklerine yanlış beslenme neden olurken, dünyadaki B12 seviyelerinin düşmesinin en yaygın nedeni Pernisiyöz Anemi adı verilen otoimmün bir hastalıktır. [2ladd.com]
Hemoglobin konsantrasyonun normalin altına düşmesine ANEMİ denir. Hematokrit değeri ise, anemi değerlendirilmesi için doğrudan değerlendirmeye alınabilecek bir parametre değildir. [esentepehastanesi.com.tr]
Gastrointestinal
-
Bulantı
Keskin, "Yorgunluk, halsizlik, bulantı, kabızlık, gaz, iştah kaybı, kilo kaybı, kansızlık, yürümede zorluk ve denge bozukluğu, unutkanlık, bunama, dilde ağrı, bacaklarda his kaybı ve uyuşma, kulakta çınlama en önemli belirtileridir. [msn.com]
B12 Eksikliği Belirtileri: · Yorgunluk · Halsizlik · Bulantı · Kabızlık · Gaz · İştah kaybı · Kilo kaybı · Kansızlık · Yürümede zorluk ve denge bozukluğu · Unutkanlık · Demans · Dilde ağrı · Bacaklarda his kaybı ve uyuşma · Kulakta çınlama B12 vitamini [ethica.com.tr]
-
Dispepsi
Bu da dahil olmak üzere başka ortak semptomlar, bir dizi sunuyor depresif duygudurum, düşük dereceli ateş, ishal, dispepsi, kilo kaybı, nöropatik ağrı, sarılık, ağız (köşesinde yaraları açısal keilitin ) solgun ve birlikte yorgunluktan göz susuz veya [tr.qwe.wiki]
Respiratorik
-
Efor Dispnesi
Anormal Refleksler -İştahsızlık, Kilo Kaybı -Ataksi -Atrofik glossit -Pozitif Babinski -Konfüzyon -Konjestif Kalp Yetmezliği -Demans -Depresyon -Efor dispnesi -Ekstremite uyuşukluğu -Ekstremite parestezisi -Hepatomegali -Solukluk -Çarpıntı -Kötü parmak [sabah.com.tr]
Anormal Refleksler İştahsızlık, Kilo Kaybı Ataksi Atrofik glossit Pozitif Babinski Konfüzyon Konjestif Kalp Yetmezliği Demans Depresyon Efor dispnesi Ekstremite uyuşukluğu Ekstremite parestezisi Hepatomegali Solukluk Çarpıntı Kötü parmak koordinasyonu [diclekent.com]
dispnesi Ekstremite uyuşukluğu Ekstremite parestezisi Hepatomegali Solukluk Çarpıntı Kötü parmak koordinasyonu Pozisyon duyumunda azalma Erken saç ağarması Purpura Pozitif Romberg belirtisi, Deri pigmentasyon artışı Hassas dil Splenomegali Taşikardi [sivasliyiz.com]
Kardiyovasküler sistem ile bilgiler;çarpıntı ve efor dispnesidir. Ağır ve uzun süren anemi "Hiperdinamik kalp yetersizliği" yapan nedenlerden birisidir. [esentepehastanesi.com.tr]
Kulaklar
-
Kulak Çınlaması
Anemisi derin olanlarda baş dönmesi, kulak çınlaması ve göz kararması gibi yakınmalar da eklenebilir. El ve ayak uçlarında karıncalanmalar, denge duyusu bozukluğu ve bunamaya benzer tablolar yapabilir. [milliyet.com.tr]
Anemisi derin olanlarda baş dönmesi, kulak çınlaması ve göz kararması gibi şikayetler de bulunabilir. El ve ayak uçlarında karıncalanmalar, denge duyusu bozukluğu ve bunamaya benzer tablolar yapabilir. [hakanalagozlu.com]
Nörolojik
-
Baş Dönmesi
Sadece anemisi olanlarda değil uyuşma karıncalanma, baş dönmesi ve belki çok daha önemlisi bunama tanısı koymadan önce mutlaka vitamin B12 tayini yapılmalıdır. [milliyet.com.tr]
Anemisi derin olanlarda baş dönmesi, kulak çınlaması ve göz kararması gibi şikayetler de bulunabilir. El ve ayak uçlarında karıncalanmalar, denge duyusu bozukluğu ve bunamaya benzer tablolar yapabilir. [hakanalagozlu.com]
-
Baş Ağrısı
Anemili hastalarda baş ağrısı, kulak çınlaması, baş dönmesi, fenalık hissi, konsantrasyon yeteneğinde azalma, kas gücünde azalma, üşüme gibi belirtiler olabilir. [esentepehastanesi.com.tr]
Eğer ihmal edilip geç kalınırsa hastalığın ilerleyen boyutlarında konsantrasyon bozukluğu, ciddi baş ağrısı, duruş bozuklukları, reflekslerde azalma ve kas güçsüzlüğü, bacaklarda tutulma gibi nörolojik belirtilerin yanında kilo kaybı ve iştahsızlık, göğüste [birbes.com]
Şunları içerebilir: – Yorgunluk – Zayıflık – Soluk veya sarımsı cilt – Düzensiz kalp atışı – Nefes darlığı – Baş dönmesi – Göğüs ağrısı – Soğuk eller ve ayaklar – Baş ağrısı – Konsantrasyon bozukluğu – Ellerde ve ayaklarda uyuşma – Sinirlilik hali – Kulakların [sozcu.com.tr]
Birçok anemi tipinde ortak olan semptomlar şunları içerir: Kolay yorulma ve enerji kaybı Özellikle egzersizle olan alışılmadık derecede hızlı ya da düzensiz kalp atışı Nefes darlığı Göğüs ağrısı Baş ağrısı Baş dönmesi Ciltte solukluk Bacaklarda kramplar [medicalpark.com.tr]
Kəskin gediş aşağıdakı əlamətlərlə özünü göstərir: qarnın aşağı nahiyələrində, bəzən pulsasiya edən, omaya, belə və aralığa yayılan ağrı; 38-40 dərəcəyə qədər qızdırma; intoksikasiya simptomları: üşütmə, zəiflik, halsızlıq, baş ağrısı; ürəkbulanma, qusma [doctorramila.az]
-
Konfüzyon
Anormal Refleksler -İştahsızlık, Kilo Kaybı -Ataksi -Atrofik glossit -Pozitif Babinski -Konfüzyon -Konjestif Kalp Yetmezliği -Demans -Depresyon -Efor dispnesi -Ekstremite uyuşukluğu -Ekstremite parestezisi -Hepatomegali -Solukluk -Çarpıntı -Kötü parmak [sabah.com.tr]
Anormal Refleksler İştahsızlık, Kilo Kaybı Ataksi Atrofik glossit Pozitif Babinski Konfüzyon Konjestif Kalp Yetmezliği Demans Depresyon Efor dispnesi Ekstremite uyuşukluğu Ekstremite parestezisi Hepatomegali Solukluk Çarpıntı Kötü parmak koordinasyonu [diclekent.com]
Diğer belirtiler arasında nefes darlığı, soluk cilt, göğüs ağrısı, el ve ayaklarda uyuşma, zayıf denge, düz kırmızı dil, zayıf refleksler, depresyon ve konfüzyon sayılabilir. Tedavi olmaksızın bu problemlerin bazıları kalıcı hale gelebilir. [mimirbook.com]
Endemik Alanlar - Kuzey Avrupa ve İskandinavya Ülkeleri İNSİDANS VE PREVALANS YAŞ 60 yaş üzeri CİNSİYET Kadın Erkek BELİRTİ VE BULGULAR Anormal Refleksler İştahsızlık, Kilo Kaybı Ataksi Atrofik glossit Pozitif Babinski Konfüzyon Konjestif Kalp Yetmezliği [sivasliyiz.com]
-
Ataksi
Anormal Refleksler -İştahsızlık, Kilo Kaybı -Ataksi -Atrofik glossit -Pozitif Babinski -Konfüzyon -Konjestif Kalp Yetmezliği -Demans -Depresyon -Efor dispnesi -Ekstremite uyuşukluğu -Ekstremite parestezisi -Hepatomegali -Solukluk -Çarpıntı -Kötü parmak [sabah.com.tr]
Omurilikteki olaylar önce arka kordonlarda ortaya çıkar ve alt ekstremitelerde vibrasyon duyusunun kaybı, pozisyon duyusunun kaybı ve ataksi nedenidir; daha sonra bunu spastisite, aşırı aktif refleksler ve Babinski belirtisiyle birlikte lateral kolonların [sivasliyiz.com]
Anormal Refleksler İştahsızlık, Kilo Kaybı Ataksi Atrofik glossit Pozitif Babinski Konfüzyon Konjestif Kalp Yetmezliği Demans Depresyon Efor dispnesi Ekstremite uyuşukluğu Ekstremite parestezisi Hepatomegali Solukluk Çarpıntı Kötü parmak koordinasyonu [diclekent.com]
-
Parestezi
Semptomlar karıncalanma veya diğer cilt duyumların (triad meydana gelebilir parestezi ), dil ağrı ( glosit ) ve yorgunluk ve genel zayıflık. [tr.qwe.wiki]
Muskuloskeletal
-
Ayaklarda Uyuşma
Diğer belirtiler arasında nefes darlığı, soluk cilt, göğüs ağrısı, el ve ayaklarda uyuşma, zayıf denge, düz kırmızı dil, zayıf refleksler, depresyon ve konfüzyon sayılabilir. Tedavi olmaksızın bu problemlerin bazıları kalıcı hale gelebilir. [mimirbook.com]
El ve ayaklarda uyuşma ve karıncalanma, denge bozuklukları hatta bunamaya benzer tablolara kadar çok değişik sinir sistemi sorunlarına yol açabilir. B12 EKSİKLİĞİ YAPAN DURUMLAR Vitamin B12 hayvansal gıdalarda bulunur, bitkisel gıdalarda yoktur. [milliyet.com.tr]
Pernisiyöz anemi olan bir kişi yaşayabilir: yorgunluk nefes darlığı parlak veya pürüzsüz, kırmızı dil soluk cilt göğüs ağrısı Ellerde veya ayaklarda uyuşma hissi denge zorlukları Zayıf Koordinasyon yavaş refleksler karışıklık depresyon Pernisiyöz anemi [edoktortv.com]
Semptomlar arttığında, ellerde ve ayaklarda uyuşma ve karıncalanma gibi nörolojik değişiklikler içerebilir. Bazı insanlar dengeyi korumakta zorluk çekebilir. [saglikveuyku.com]
Şunları içerebilir: – Yorgunluk – Zayıflık – Soluk veya sarımsı cilt – Düzensiz kalp atışı – Nefes darlığı – Baş dönmesi – Göğüs ağrısı – Soğuk eller ve ayaklar – Baş ağrısı – Konsantrasyon bozukluğu – Ellerde ve ayaklarda uyuşma – Sinirlilik hali – Kulakların [sozcu.com.tr]
Karaciğer, Safra Kesesi ve Pankreas
-
Sarılık
Ciltte sarılığa dikkat! Pernisiyöz anemide uyuşukluk, kol ve bacaklarda duyu azalması, nefes darlığı kasılmalar, baş ağrıları, yorgunluk, depresyon, unutkanlık ve buna benzer sinir sistemi bozuklukları gözlenir. [star.com.tr]
[…] yürümede güçlük, kollarda ve bacaklarda sertlik, sakarlık, bunama Kronik kurşun zehirlenmesine bağlı kansızlık: Diş etlerinde mavi-siyah çizgi, karın ağrısı, kabızlık, kusma Hemolitik anemi (Kronik kırmızı kan hücresi yıkımının neden olduğu anemi): Sarılık [medicalpark.com.tr]
Bu da dahil olmak üzere başka ortak semptomlar, bir dizi sunuyor depresif duygudurum, düşük dereceli ateş, ishal, dispepsi, kilo kaybı, nöropatik ağrı, sarılık, ağız (köşesinde yaraları açısal keilitin ) solgun ve birlikte yorgunluktan göz susuz veya [tr.qwe.wiki]
"Beta majör" formu (kalıtsal yolla iki beta talasemi geninin alınmasına bağlı Cooley anemisi de denilen formu) ise daha ağır seyrettiği gibi hastada gelişme sorunları, sarılık ve ağır anemiye yol açabilmektedir Hemolitik aneminin diğer daha az görülen [labtestsonline.org.tr]
Klinik özellikleri ve ağız bulguları Aniden başlayan ateş, üşüme, sarılık, halsizlik, boğaz ağrısı Oral enfeksiyon •85•DOÇ. DR. FATİH ÖZAN 86. [slideshare.net]
-
Hepatomegali
Anormal Refleksler -İştahsızlık, Kilo Kaybı -Ataksi -Atrofik glossit -Pozitif Babinski -Konfüzyon -Konjestif Kalp Yetmezliği -Demans -Depresyon -Efor dispnesi -Ekstremite uyuşukluğu -Ekstremite parestezisi -Hepatomegali -Solukluk -Çarpıntı -Kötü parmak [sabah.com.tr]
Anormal Refleksler İştahsızlık, Kilo Kaybı Ataksi Atrofik glossit Pozitif Babinski Konfüzyon Konjestif Kalp Yetmezliği Demans Depresyon Efor dispnesi Ekstremite uyuşukluğu Ekstremite parestezisi Hepatomegali Solukluk Çarpıntı Kötü parmak koordinasyonu [diclekent.com]
60 yaş üzeri CİNSİYET Kadın Erkek BELİRTİ VE BULGULAR Anormal Refleksler İştahsızlık, Kilo Kaybı Ataksi Atrofik glossit Pozitif Babinski Konfüzyon Konjestif Kalp Yetmezliği Demans Depresyon Efor dispnesi Ekstremite uyuşukluğu Ekstremite parestezisi Hepatomegali [sivasliyiz.com]
Tetkik
İyileşme görülmeyen hastaların ayrıntılı tetkik edilmek amacıyla bir üst basamağa sevk edilmesi ihmal edilmemelidir. Alıntı Kodu: Turgut K. ve ark. Pansitopeni ile seyreden bir Vitamin B12 eksikliği anemisi olgusu. [turkishfamilyphysician.com]
Serum
-
Makrositik Anemi
anemi MCV Ortalama Eritrosit Hacmi- 110-140 Pentagastrin stimülasyon - mide pH 6.0 Periferik kan yaymasında ; makro-ovalositler Poikilositler Serum ferritin artması Serum vitamin B12 düzeyi 100 pg/ml Trombositopeni Laboratuar sonuçlarını değiştirecek [sivasliyiz.com]
PA, yüksek MCV (özdeşleşen makrositik anemi ) ve normal MCHC ( normokromik anemi). Ovalocytes ayrıca tipik olarak yaymada görülür ve bir patognomonik (PA ve diğerlerini içeren) megaloblastik anemi özelliği hypersegmented nötrofiller olup. [tr.qwe.wiki]
Tedavi
Tedavi Tedavi genellikle ilk iki hafta boyunca her gün yapılan B12 enjeksiyonları içerir. Böylece hastanın karaciğerinde B12 vitamininin depolanması sağlanır. [tr.wikipedia.org]
"Zararlı" terimi "ölümcül" anlamına gelir ve tedavinin mevcudiyetinden önce olduğu gibi kullanıldı ve genellikle ölümcül idi. [mimirbook.com]
Araştırma SNAC kompleksi Oral megadoses ve kas içi enjeksiyonlar, şu anda mevcut tedavi en yaygın yöntemler olmasına rağmen, pek çok yeni yöntemler ana tedavi yöntemlerine gelecek dahil edilmesi için yüksek söz ile, test edilmektedir. [tr.qwe.wiki]
[…] nedenini tedavi etmek Özel Tedavi Tipleri Pernisiyoz anemi genellikle B12 vitamini hapları veya iğneleriyle kolayca tedavi edilebilmektedir. [kanhastaliklari.org.tr]
Prognoz
Talaseminin tedavisi Kan transfüzyonu ve splenektomi Prognozu iyi değildir •63•DOÇ. DR. FATİH ÖZAN 64. [slideshare.net]
Oral dozlar Yüksek dozda vitamin B ile muamele 12 ağızdan de etkili görünmektedir. prognoz İyi tedavi PA olan bir kişi sağlıklı bir hayat yaşayabilir. [tr.qwe.wiki]
Patofizyoloji
Patofizyoloji Sağlıklı vücut mağazalarında rağmen B'nin üç ila beş yıllık değerinde 12 karaciğerde, uzun bir süre boyunca kişinin bağırsaklarında genellikle tespit edilmemiş otoimmün aktivite B'ye yol açan 12 tükenmesine ve oluşan anemi. [tr.qwe.wiki]
Önleme
Keten tohumu çok etkili bir kabızlık önleme ve tedavi aracıdır. Tavsiyem, karanlıkta saklamanız ve evinizde taze taze öğütmenizdir. Güneşi görünce, havayla temas edince çabucak bozuluverir. [hurriyet.com.tr]
Hastalarda demir birikimi var ise bunun engellenmesi için demiri bağlayan (Şelatör) ilaçlar verilir. 26 Ağrılı Krizlerin Tedavisi Koruyucu önlemlerin uygulanması ile başlanır. Daha sonra ağrının primer olarak kontrol altına alınması gerekmektedir. [slideplayer.biz.tr]