Sunum
Retinoblastoma bir göz kanseridir ve çocukluk çağı kanserlerinin % 2’sini oluşturur. Retinoblastom kimlerde görülür ? Retinoblastom büyük oranda 4 yaş altındaki çocuklarda görülmekle bitlikte sıklıkla ilk 2 yıl içinde tanı alır. [goztumoru.webtr.cc]
Toplumun yaklaşık %5-6’sında uvea nevüsü bulunduğu tesbit edilmiştir. Yani her 20 kişiden birinde uvea nevüsü mevcuttur. [kaangunduz.com.tr]
Gözler
-
Şaşılık
Göz bebeğinde opak beyazlık, Göz hareketinde sorun/şaşılık, Göz ağrısı gibi belirtileri olan göz tümörlerinin erken teşhis ve tedavi süreciyle belirgin bir başarı oranı görülmektedir. Unutmayın, erken teşhis hayat kurtarır. [oncevatan.com.tr]
Resim 1: Beyaz göz bebeği Resim 2: Çocukta şaşılık (sol göz bebeğinin farklı renkte yansıma yaptığına dikkat ediniz.) Resim 3: Beyaz göz bebeği ve şaşılık (Retinoblastom için tipik belirtiler). [kadircankeskinbora.com]
Retinoblastomun ikinci en sık bulgusu şaşılıktır. Bazen tümör göz küresini dışarı doğru itebilir, bu duruma proptoz denir. Bu hastalık kız ve erkek çocuklarında eşit sıklıkta görülür. Bu hastalarda ikinci bir tümor olma ihtimali vardır. [istanbulretina.com]
İki göz arasındaki görme keskinliği farklı olduğundan şaşılık da oluşabilir. Hastaların yaklaşık % 25-30’unda şaşılık vardır. [kinderkrebsinfo.de]
-
Görme Bozukluğu
Görme bozukluğu ya da gözde kızarıklık da olabilir. Tümör büyüdükçe ağrı eklenebilir. Hastalığın tanısı göz hastalıkları uzmanı tarafından yapılan detaylı muayene ile konur. [kivilcimyavuz.com]
Çocuğunuzda aşağıdaki uyarıcı bulgulara dikkat etmelisiniz: Tek bir veya her iki göz bebeğinde beyazımsı sarımtırak renk (Lökokori) Şaşılık veya görme gücünde azalma/görme bozukluğu Gözde kızarma veya şişkinlik; göz ağrıları Bu hastalık belirtilerinin [kinderkrebsinfo.de]
-
Görme Bozukluğu
Görme bozukluğu ya da gözde kızarıklık da olabilir. Tümör büyüdükçe ağrı eklenebilir. Hastalığın tanısı göz hastalıkları uzmanı tarafından yapılan detaylı muayene ile konur. [kivilcimyavuz.com]
Çocuğunuzda aşağıdaki uyarıcı bulgulara dikkat etmelisiniz: Tek bir veya her iki göz bebeğinde beyazımsı sarımtırak renk (Lökokori) Şaşılık veya görme gücünde azalma/görme bozukluğu Gözde kızarma veya şişkinlik; göz ağrıları Bu hastalık belirtilerinin [kinderkrebsinfo.de]
-
Göz Ağrısı
Göz bebeğinde opak beyazlık, Göz hareketinde sorun/şaşılık, Göz ağrısı gibi belirtileri olan göz tümörlerinin erken teşhis ve tedavi süreciyle belirgin bir başarı oranı görülmektedir. Unutmayın, erken teşhis hayat kurtarır. [oncevatan.com.tr]
Tetkik
Gerçekten bir retinoblastom saptanırsa, tümörün tam yayılımını belirleyebilmek için diğer ek tetkikler gereklidir. [kinderkrebsinfo.de]
Sistemik değerlendirmede, çocuğun fizik muayenesi yanında kan sayımı, kan biyokimyası, kemik iliği, Beyin Omurilik Sıvısı, kemik sintigrafisi, işitme testleri ve böbrek fonksiyonları ile orbita Ultrasonografi (USG), beyin ve orbita BT veya MRG gibi tetkiklerin [kadircankeskinbora.com]
Tedavi
İlk tedavi seçeneği lokal tedavidir. [kinderkrebsinfo.de]
Çok sayıda tedavi yöntemi arasından uygun tedavi tümörün büyüklüğü, yerleşim yeri, tek / iki taraflı oluşu, göz kavitesi invazyonu ve metastaz (yayılım) varlığına göre seçilir. [kivilcimyavuz.com]
Prognoz
Tümörün bir ya da iki gözde bulunması, yerleşim yeri, boyutu, farklılaşma derecesi, optik sinire, koroide, orbitaya tümör yayılımı, bölgesel ya da uzak metastazların varlığı görme ve yaşam prognozunu etkileyen faktörlerdir. [kadircankeskinbora.com]
Bu nedenle prognoz yani sağkalım beklentisi genellikle daha iyidir. Kalıtsal retinoblastomda kalıtsal olmayanlara göre prognoz yani sağkalım beklentisi daha kötüdür. [kinderkrebsinfo.de]