Sunum
S kl kla alevlenmeye yol açan sebep bulunamaz. Önce bronfli- yal düz kas spazm ve bronfl daralmas ve hemen ard n- dan mukozal ödem, müköz bez salg s nda art fl, ve inf- lamatuvar hücre infiltrasyonu meydana gelir. [flipflashpages.uniflip.com]
Öztürk Yalındağ Ö, Ak K, Erkek N, Besci T, İşbir S, Arsan S. [acibademhemsirelik.com]
"— Sunum transkripti: 1 Antiastmatik İlaçlar Bronkodilatör ve Öğr. Gör. Dr. Şahika Güner 2 Giriş Bronşiyal astma tedavisinde kullanılırlar. Havayollarında hiperaktiviteye bağlı bronkokonstriksiyon ile havayolu mukozası iltihabıdır. [slideplayer.biz.tr]
PEF ya da FEV1’in %30-50 (öngörülen ya da hastanın en iyi değeri)’sinden daha az olması (genellikle PEF 120 L/dk, FEV1 1 L) ciddi bir atağı gösterir. [ichastaliklaridergisi.org]
İlaçlar arasında aspirin ve diğer nonsteroidal antiinflamatuvar ajanların bazı çalışmalarda astma ataklarının %20’sine neden oldukları gösterilmiştir. [yogunbakimdergisi.org]
Kardiyovasküler
-
Hipertansiyon
2009 gribi vakasında sorgulanması gereken risk faktörleri şunlardır: Gebeler ile doğum veya düşük yapmış ilk 15 gündeki kadınlar, 2 yaşından küçük bebekler, Kronik akciğer hastaları (aktif akciğer tüberkülozu dâhil), Kardiyovasküler hastalar (hipertansiyon [medimagazin.com.tr]
ECMO uygulamasının faydalı olabileceği durumlar şunlardır; Yenidoğan mekonyum aspirasyon sendromu, Çocukların solunumsal distres sendromu, Konjenital diyafragma hernisi, İdiyopatik persistan pulmoner hipertansiyon, Bakteriyel, atipik veya viral (respiratory [acibademhemsirelik.com]
Hipertansiyon ve koroner arter hastalığı olan erişkinlerde kullanımı çok dikkatli olmalıdır. [yogunbakimdergisi.org]
Koroner hastalık anamnezinde, gebelikte, tirotoksikozda ve malign hipertansiyonda adrenalin kontrendikedir. [ichastaliklaridergisi.org]
-
Taşikardi
Bunu perifer vasküler kollaps, taşikardi, dehidrasyon ve kor pulmonale izler. Dakikada 120 den çok taşikardi genellikle tehlikeli bir belirtidir, acele tedaviyi gerektirir. Astma etyolojisinde bilinen tüm etkenler status astmatikusa sebep olabilir. [murtaki.com]
Yan tesirleri taşikardi ve aritmi yaparlar. Adrenalin (alfa-mimetik, beta2-etkili) olanlar, kan basıncını da yükseltebilirler. [slideplayer.biz.tr]
Özellikle taşikardi, baş ağrısı, bulantı, kusma, konvülsiyon, kardiyak aritmi belirebilir. Astım uzlaşı raporuna göre IV aminofilinin yükleme dozu 6 mg/kg, idame dozu 1 mg/kg/saat'tir. [ttb.org.tr]
Diğer Testler Akut atak sırasında EKG değişiklikleri olarak sinüzal taşikardi ve sağ ventrikül yüklenmesi (sağ aks deviasyonu, saat yönünde rotasyon, sağ ventrikül hipertrofisi) bulguları görülebilir. [ichastaliklaridergisi.org]
Respiratorik
-
Solunum Sıkıntısı
İkinci tedaviye başlandıktan sonra solunum sıkıntısı giderek artan, CO2 retansiyonu gelişen ve FEV1 ya da PEFR'i %50'nin altında seyreden hastalar yoğun bakıma alınarak izlenmelidir. [ttb.org.tr]
Ağır/komplike hastalık: Aşağıdaki belirti ve bulgulardan en az birini gösteren influenzalı hastalarda ağır/komplike hastalık düşünülmelidir: Ağır solunum sıkıntısı: Erişkin hastalarda ciddi nefes darlığı, örneğin; bir nefeste cümleleri tamamlayamama [medimagazin.com.tr]
-
Akciğer Hastalığı
hastalıkları öksürük tedavisinde kullanılırlar. 9 İlaç Grupları Beta-adrenerjik reseptör agonistleri Fosfodiesteraz inhibitörleri (Teofilin) Antimuskarinik İlaçlar Mast hücresi stabilizatörleri Kortikosteroidler Lökotrien antagonistleri 10 Bronş düz [slideplayer.biz.tr]
hastalığı, Akut anaflaksi ve ilaç toksikasyonları, Miyokart fonksiyonlarında ciddi bozukluğa yol açan sepsis, Kalp ve büyük damar yaralanmaları, Kardiyopulmoner arrest, Peripartum kardiyomiyopati, Akut miyokart enfarktüsü komplikasyonları, Mekanik destek [acibademhemsirelik.com]
-
Takipne
[…] çekilmeler (interkostal, subkostal veya suprasternal) veya çocuk sakin haldeyken gürültülü solunum olması, Solunum sayısında artış: Erişkin hastalarda solunum sayısının 30/dakika'nın üzerinde olması, Çocuk hastalarda solunum sayısının yaşa göre takipne [medimagazin.com.tr]
Tedavi
Ciddi vakalarda hastalığın gidişi ve tedavinin yan etkileri EKG ve arter kan gazlarıyla kontrol edilmelidir. [murtaki.com]
Klinik tabloda değişiklik olmazsa “Status astmatikus” tanısı ile hastaneye yatırılarak tedavi edilmelidir. [sifalibitkilerim.com]
Sadece proflaktik tedavi için kullanılırlar. Bu grup ilaçlar arasında, kromolin (disodyum kromoglikat) ve nedokromil bulunur. [slideplayer.biz.tr]
Bu nedenle tedavi hızlı, etkin ve hastane bazında yapılmalıdır. [yogunbakimdergisi.org]
Prognoz
Bu nedenle hiperventilasyon içinde olan hastada, azalması beklenen PaC02’in normal veya yükselmiş olması hastalığın prognozu için önemli ve kötü bir işaret sayılır. [sifalibitkilerim.com]