Sunum
KSH’lerin %0,3-2,7’sinde kalsifikasyon veya ossifikasyon bulunabilir (3,4). Hastaların bir kısmı asemptomatik iken, bir kısmında kronik baş ağrısı, hemiparezi, mental retardasyon, epileptik nöbetler gibi bulgular olabilir (5). [hasekidergisi.com]
Subdural hematomlu vakaların %50’sinde beyinde ek olarak başka patolojiler de vardır. Genellikle hastalar çok ciddi nörolojik bozukluklarla gelirler ve %50 hastada şuur kapalıdır. [losante.com.tr]
Böyle bir nedeni hastaların% 50'sinde tanımlanabilir olmasa Kronik subdural kanamalar, sık sık minör kafa travması sonrası, haftaya günlük bir süre içinde gelişebilir. bir kafa travması sonrasında klinik olarak aylar veya yıllar sunmak dek keşfedilen [tr.qwe.wiki]
ISH tüm travmatik subdural hematomlu hastaların yaklaşık %6’sını içerir. Bizim vakamızda araç içi trafik kazası ile acil servise getirilen 48 yaşında erkek hasta sunulmuştur. Nörolojik muayenesinde patolojik bulgu ve KIBAS bulguları yok idi. [atif.sobiad.com]
Akut subdural hematom major kranyal travma olgularının yaklaşık %10-20'sinde bulunur4,10. Ciddi travmada ASDH'un mortalite oranı %50 ile %85 oranındadır8,9. [firattipdergisi.com]
Tüm Vücut Sistemi
-
Epilepsi
Bunların yanı sıra beyin ödemini gidermeye yönelik ilaçlar ve epilepsi engelleyici ilaçlar da tedavide kullanılabilmektedir. [acibadem.com.tr]
Prognozun genelde iyi olmasına karşılık, uzun dönemde kognitif sekeller veya post-travmatik epilepsi gibi komplikasyonlar görülebilir. [itfnoroloji.org]
Kardiyovasküler
-
Hipertansiyon
Risk faktörleri ailesel, sigara, alkol,hipertansiyon,oral kontraseptif, kokain,amfetamin gibi ilaç alışkanlıklarıdır. [losante.com.tr]
Subdural kanamalar 1-Hipertansiyona bağlı beyin içi kanamalar Kişide damarsal bir patoloji olmaksızın yüksek tansiyona bağlı oluşan beyin içi kanamalardır. [memorial.com.tr]
Hipertansiyona bağlı bir kanama ise bundan sonraki yaşamında tansiyon ilaçlarını düzenli alması, sık kontrolde olması ve tansiyonu kontrol altına alması gerekir. [acibadem.com.tr]
Gastrointestinal
-
Kusma
Hasta bașağrısı, vertigo, kusma ve somnolans șikâyetleriyle bașvurdu. Travma öyküsü yoktu. Kompüterize tomografide aynı tarafta intrakistik hemoraji ve subdural hematom tespit edildi. Hasta opere edildi ve șikayetleri operasyon sonrası düzeldi. [idealonline.com.tr]
Beyin kanaması geçiren bir hastada görülebilecek semptomlar; bulantı, kusma, b... »»» Psk. M. Berk KARAOĞLU Çocuk ve Ergen Psikolojisi Aile Terapileri Bireysel Psikoterapi Cinsel Terapiler. [tavsiyeediyorum.com]
[…] bir tanıdığınız kafa yaralanması yaşadıysa, şu işaretlere bakınız: Kafayı çarptıktan sonra bilinç kaybı Koma Aşırı uyuklama Yaralanma günü veya sonraki günlerde kafa karışıklığı İnme, nöbet geçirme Baş ağrısı Hissizlik/içine kapanma Halsizlik Bulantı/kusma [multiyasam.com]
Klinik olarak genellikle tek taraflı kuvvet kaybı, başağrısı ve bilinç değişiklikleri ile ortaya çıkar.Bunun yanında konuşma bozukluğu, nöbet, bulantı, kusma da görülebilir. Ön tanı için ayrıntılı bir hikaye alınmalıdır. [losante.com.tr]
Kusma Bulanık düşünceler Yoğun baş ağrıları Ağrı veya ışıktan rahatsızlık Yaklaşık 48 saat sonra, meninjeal sendrom ortaya çıkar, çünkü meninksler irite olur ve daha sonra boyun da sertleşir. [sagligabiradim.com]
-
Bulantı
Beyin kanaması geçiren bir hastada görülebilecek semptomlar; bulantı, kusma, b... »»» Psk. M. Berk KARAOĞLU Çocuk ve Ergen Psikolojisi Aile Terapileri Bireysel Psikoterapi Cinsel Terapiler. [tavsiyeediyorum.com]
Siz veya bir tanıdığınız kafa yaralanması yaşadıysa, şu işaretlere bakınız: Kafayı çarptıktan sonra bilinç kaybı Koma Aşırı uyuklama Yaralanma günü veya sonraki günlerde kafa karışıklığı İnme, nöbet geçirme Baş ağrısı Hissizlik/içine kapanma Halsizlik Bulantı [multiyasam.com]
Klinik olarak genellikle tek taraflı kuvvet kaybı, başağrısı ve bilinç değişiklikleri ile ortaya çıkar.Bunun yanında konuşma bozukluğu, nöbet, bulantı, kusma da görülebilir. Ön tanı için ayrıntılı bir hikaye alınmalıdır. [losante.com.tr]
Ayrıca bu durumdan etkilenen çocuk ya da birey midede rahatsızlık ya da bulantı hissi olmadan kusabilir ve görmede bulanıklık ya da görme kaybı yaşayabilir. [meditial.com]
Hafif bilinç bulanıklığı, sersemlik halinden koma haline değişen bilinç bozukluğu hali Şiddetli baş ağrısı Bulantı Kusma Baş dönmesi Epilepsi nöbeti atağı Kanamanın etkilediği beyin bölgesine bağlı olarak beyin fonksiyonlarında bozukluklar Beyin kanamasını [acibadem.com.tr]
Nörolojik
-
Baş Ağrısı
Olgu: On gün önce sezaryen operasyonu geçiren 35 yaşındaki kadın olgunun operasyon sonrası konservatif tedavilere yanıt vermeyen baş ağrısı şikayeti olmuş. [dspace.marmara.edu.tr]
Biz bu makalede, baş ağrısı dışında şikayet ve bulgusu olmayan ve opere edilmeyerek klinik izleme alınan bir kalsifiye KSH olgumuzu sunduk. Olgu Yirmi iki yaşında erkek hasta kliniğimize ara ara olan baş ağrısı şikayeti ile başvurdu. [hasekidergisi.com]
Subdural hematomun yaygın belirtileri şunlardır: konuşma zayıflaması bilinç kaybı veya koma nöbetler uyuşukluk şiddetli baş ağrısı zayıflık görsel problemler Siz bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz derhal doktora gitmelidir. [tr.medic-life.com]
Ameliyattan sonraki belli bir süre baş ağrısı olacaktır. Dikişler genellikle 7-10 gün arasında alınırlar. HASTA HASTANEDE NEKADAR SÜRE KALIR? Eğer ameliyat acil değilse hasta ameliyat sabahı veya ameliyattan bir gün önce yatar. [mobil.beyincerrahisi.org]
Siz veya bir tanıdığınız kafa yaralanması yaşadıysa, şu işaretlere bakınız: Kafayı çarptıktan sonra bilinç kaybı Koma Aşırı uyuklama Yaralanma günü veya sonraki günlerde kafa karışıklığı İnme, nöbet geçirme Baş ağrısı Hissizlik/içine kapanma Halsizlik [multiyasam.com]
-
İnme
Bu riskler geneldir her hasta için doktoru ile konuşması gerekmektedir Genel riskler Enfeksiyon (antibiyotik ile tedavi edilir) Aynı yerde tekrar kan birikmesi Ameliyat sonrasında ameliyat yerinde boşaltma gereği olan pıhtı olması İnme Nöbet Ölüm (Nadirdir [mobil.beyincerrahisi.org]
Siz veya bir tanıdığınız kafa yaralanması yaşadıysa, şu işaretlere bakınız: Kafayı çarptıktan sonra bilinç kaybı Koma Aşırı uyuklama Yaralanma günü veya sonraki günlerde kafa karışıklığı İnme, nöbet geçirme Baş ağrısı Hissizlik/içine kapanma Halsizlik [multiyasam.com]
Ölüm riskinin fazla olması, inme gibi durumlara yol açabilmesi ve beynin etkilendiği bölgeye göre, konuşma, hareket, görme kayıplarına yol açabildiği için belirtilere dikkat edip acil servise başvurmak gereklidir. [acibadem.com.tr]
-
Konfüzyon
Halsizlik, huysuzluk, konfüzyon, baş dönmesi ya da sersemleme belirtileri bulunabilir. Vücudun bir tarafında güçsüzlük ya da paralizi gelişebilir. [meditial.com]
Hastalar başağrısı, konfüzyon, konuşma güçlüğü gibi yakınma ve bulgularla ya da geçici iskemik atakları andıran bulgularla başvurabilir. Daha ağır durumlarda nöbet (genellikle fokal), hemipleji veya koma görülebilir. [itfnoroloji.org]
-
Amnezi
[…] öncesine veya sonrasına ait bellek kaybı · Travma sırasında somnolans, konfüzyon veya dezoryantasyon şeklinde bilinç değişiklikleri · GKS’nin 14 veya 15 olması · Hemiparezi gibi bir fokal nörolojik bulgunun olmaması · 24 saati geçmeyen posttravmatik amnezi [itfnoroloji.org]
Gözler
-
Anizokori
GKS’si 9’dan kötü hastalarda, hematom kalınlığı veya orta hattaki itilme ne olursa olsun anizokori varlığında, intrakranyal basınç 20 mmHg’nin üzerine çıktıysa veya travma sonrası izlemde GKS’de iki veya daha fazla puanlık düşüş olduysa, yine ameliyat [itfnoroloji.org]
Tetkik
Tartışma ve Sonuç: Başarısız bile olsa spinal anestezi denemelerinden sonra, sebat eden baş ağrısı varlığında subdural hematom olabileceği düşünülerek, dikkatli öykü alınmalı, radyolojik görüntüleme tetkikleri ile erkenden tanı konmalıdır. [dspace.marmara.edu.tr]
Subdural hematom teşhişi konulabilmesi için kafatasında meydana gelen değişimleri gösteren görüntülü tetkiklere başvurulabilir. Bu da manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ile ya da tomografi (CT) taramasıyla mümkündür. [multiyasam.com]
Beyin kanamalarının ek nedenlerinde açıklayıcı bilgi için beyin MR anjiyografi, beyin MR difüzyon, MR traktografi olmak üzere çeşitli tetkikler yapılmaktadır. [hurriyet.com.tr]
Radyolojik tetkiklerden bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme yöntemleri tanıda kullanılır. Kısa süreli olması ve daha iyi tanı koyduruculuğu nedeniyle bilgisayarlı tomografi daha çok tercih edilmektedir. [losante.com.tr]
Ayrıca tomografilerden sonra bilgisayarlı anjiyografi, MR, MR anjiyografi gibi tetkikler sayesinde altta yatan sebep öğrenilebilir. Tedavi Yöntemleri Beyin kanaması acil müdahale gerektiren bir durumdur. [acibadem.com.tr]
Tedavi
Doktorunuz sizin için en iyi tedavi ve kurtarma planını hazırlar. [tr.medic-life.com]
Doktorunuz, subdural hematomun neden olabileceği nöbetleri tedavi etmek veya önlemek için nöbet önleyici ilaçlar yazabilir. Beyin hasarınızı tedavi etmek için ilaçlar da kullanılabilir. [probiyotix.com]
Watts ise ilerleyen nöroloijk defisit ve artmış intrakranial basınç bulguları olan hastalarda cerrahi tedavi önermektedir (16). [hasekidergisi.com]
Her iki kanama türünde de tek tedavi yöntemi ameliyattır. Ameliyatla sorun giderildikten sonra hasta eğer beyinde travmaya bağlı kalıcı bir hasar meydana gelmediyse normal hayatını sürdürebilir. [selcukpeker.com]
Prognoz
Kronik subdural hematom, ancak, daha iyi bir sahip prognozu düzgün yönetilen eğer. Buna karşılık, epidural hematom genellikle yaşlarla kaynaklanır arterler dura mater ve kafatası arasında kan birikmesi ile sonuçlanır. [tr.qwe.wiki]
[…] arasındaki ilişkinin istatistiksel olarak anlamlı olmadığı, başvuru GKS puanının önemli bir prognostik faktör olduğu ve erken cerrahi uygulanmasının mortaliteyi azalttığı sonucuna varıldı.Anahtar Kelimeler: AKUT SUBDURAL HEMATOM, GLASGOW KOMA SKALASI, PROGNOZ [tjtes.org]
İlk 4 saatte ameliyat edilmiş ASDH’li hastalarda prognozun daha iyi olması da yine bu görüşü desteklemektedir. [itfnoroloji.org]
Bu proçes kalvaryum iç tabulası ve subdural hematom arasındaki düşük dansiteki bandı açıklar ve düşük dansiteki band bu olgulardaki iyi prognoza işaret etmektedir. [firattipdergisi.com]
Patofizyoloji
Patofizyoloji Mikrografik kolajen ve neovaskülarizasyonun ince teller ile gösterildiği gibi, bir kronik subdural hematom,. HPS leke. [tr.qwe.wiki]
Önleme
Sarsılmış bebek sendromu ve önleme programları. Türk Ped Arş. 2012;47:152-8. 4. Taşar MA, Bilge YD, Şahin F, Çamurdan A, et al. Shaken Baby Syndrome Prevention Programme: A Pilot Study in Turkey. Child Abuse Review. 2015;24:120-8. 5. [caybdergi.com]
İlk olarak, ateş kontrolü, juguler venöz dönüşün rahatlatılması ve yeterli oksijenasyonun sağlanması gibi bazı genel önlemlerin alınması gerekir. Başlangıçta PaCO2 normal değerin alt sınırında (yaklaşık 35 mmHg) tutulmalıdır. [itfnoroloji.org]