Symptoma

Tuzlu Suda Boğulma

Eskişehir'de yapılan çalışmada9 suda boğulmaların %66.26'sına otopsi yapılarak defin ruhsatı verildiği bildirilmiştir. Çalışmamızdaki olguların %96'sına otopsi yapılmış olup, %4'üne ölü muayenesi ile defin ruhsatı verilmiştir. [firattipdergisi.com]

Hastaların 6’sında (%46,2) steroid kullanılmış ancak mortalite açısından istatistiksel anlamlı fark tespit edilememiştir (p 0,592). [turkishjic.org]

Sadece solunum gereken kişilerin %65’inde, KPR gerektirenlerin %86’sında görülür. Hava yolunda kusmuk varlığı aspirasyon zedelenmesini şiddetlendirir ve oksijenasyonu bozar. [kanitlar.com]

Suominen P, Baillie C, Korpela R, Rautanen S, Ranta S, Olkkola KT. Impact of age, submersion time and water temperature on outcome in near-drowning. Resuscitation 2002;52:247-54. 6. Szpilman D. Near drowning and drowning classification. [yogunbakimdergisi.org]

Sirisup N, Kanluen S. Tayland’daki tusunami felaketinde adli tıp doktorlarının en önemli problemi ölenlerin kimliklerini belirlemek olmuştur. [doaj.org]

  • Makula

    Vücut su, ya da bir sıvı içine daldırılmış kafa ile saptandığında makul bir boğulma neden veya olabilecek bir sıvı yakın bir gövde elde zaman boğulma ölüm olası bir nedeni olarak düşünülebilir. [tr.qwe.wiki]

  • Öksürük

    Hastanın öksürükle yabancı cismi çıkarabilmesi için akciğerlere kısmen hava girmesi gereklidir. Sırta darbe yöntemi ile kürek kemiklerinin arasına el tabanı ile sert darbelerle vurulur. Hasta birdenbire konuşamaz hale gelir. [turkiyegazetesi.com.tr]

    Öksürük, nefes darlığı olmayan, akciğer röntgeni ve kandaki oksijen basıncı normal olan kişiler evlerine gönderilebilir. Vücut ısısı düşük olan kişiler, 40 derecelik sıcak su banyolarında veya battaniyelere sararak derhal ısıtılmalıdır. [doktoramcam.com]

    Öksürük, nefes darlığı olmayan, akciğer röntgeni ve kandaki oksijen basıncı normal olan kişiler evlerine gönderilebilir. [tombulbebek.com]

    Eğer çocukta nefes alma güçlüğü, yoğun öksürük, halsizlik, uyku sersemliği, fark edersek muhakkak doktora götrmeliyiz. [milliyet.com.tr]

    Öksürük, nefes darlığı olmayan, akciğer röntgeni ve kandaki oksijen basıncı normal olan kişiler evlerine gönderilebilir. Bunlarda, akciğer enfeksiyonu olasılığı nedeniyle ileriki günlerde akciğer röntgeni tekrar edilmelidir. [oltacilar.com]

Yatışı sırasında yapılan tam kan tetkikinde, hemoglobin 14.4 g/dL, hematokrit %44.6, lökosit 7100/mm3, trombosit 234.000/mm3 idi. [yogunbakimdergisi.org]

İleri safhalarda özofagoskopi (yemek borusunun ışıkla tetkiki) yapılarak müdahale edilmelidir. Boğulmalar Boğulma olayları trafik kazalarından sonra ikinci sırada yer alır. [sabah.com.tr]

Ölüme katkısı olabilecek hastalıkların ekarte edilmesi açısından histopatolojik tetkik için örnekler alınmalıdır. B. [bilirkisiraporlari.com]

Standart tekniklerle alınan örneklerde histopatolojik tetkikler yapılmalıdır. [ttb.org.tr]

Temel tedavi, destekleyici tedavidir. Zehirli madde alımından sonra belirtisiz 4 saat geçmişse genelde sorun çıkmaz. [sabah.com.tr]

Literatür verilerine bakıldığında erişkin hastalarda yoğun bakım sürecini değerlendiren ve tedavi yaklaşımlarını araştıran oldukça az sayıda veri vardır. [turkishjic.org]

Ampirik tedavi ile başlanıp ve kültür sonucuna bağlı olarak kesin tedavi uygulanır. Mantar ve anaerob enfeksiyonları düşünülmeli, ancak kültür sonucu beklenmelidir. [kanitlar.com]

Ancak bu tedavi oldukça pahalı olup, eğer uygulanması düşünülüyorsa olabildiğince erken verilmesi önerilmektedir[13]. [yogunbakimdergisi.org]

Son yıllarda HBO tedavi ünitesi olan Nöroloji servisleri sayesinde bu alanda ki veriler çoğalmaktadır. Tatlı suda ve tuzlu suda boğulma sonrası gelişen anoksik ansefalopati tedavisinde de HBO2’nin etkinliği ise yapılan çalışmalarda gösterilmiştir. [istanbulhiperbarik.com.tr]

Prognozu (seyri) Suda boğulma vakalarında prognoz (seyri), primer olarak beynin oksijensiz kaldığı süreye ve nörolojik hasarın derecesine bağlıdır. [haberpodium.ch]

Prognozu (seyri) Suda boğulma vakalarında prognoz (seyri) primer olarak beynin oksijensiz kaldığı süre ve nörolojik hasarın derecesine bağlıdır. [focafoca.com]

Kötü prognoz göstergeleri var mı? 3y, 5-10dk suda kalma, kurtarılmanın ardından 10dk CPR görme kötü klinik sonuçlarla ilişkili bulunmuştur. [acilci.net]

Ancak hastaların ilk başvuru anındaki bazı klinik parametrelerinin ölçümü ile prognoz hakkında fikir edinilebilir. [yogunbakimdergisi.org]

AS’de CPR alanlardan çok daha iyidir • 500 sıcak-suda boğulma vakasının AS’e ulaşanlarına yapılan CPR sonucu %84’ü ölmüş, %16’sı ise ağır sekelli kalmış • Asistoli, sahada olsa bile kötü prognozu gösterir Tedavi – Acil Servis • Metabolik asidoz – %70 [slideshare.net]

Published on Aug 28, 2013 1. 05.01.2011 1 Köpekbalığı Saldırısı Epidemiyoloji • Denizde yaralanma ve zehirlenmelerle ilgili hemen hemen hiçbir kayıtlı bilgi yoktur. • Bunun tek istisnası “international shark attack file” (ISAF) adı verilen ve Florida [slideshare.net]

[…] kontrolü ve düzeltmesine gerek yoktur 22. 05.01.2011 22 Patofizyoloji • Hipoksiye bağlı olarak: – Kardiyak debi azalması – Pulmoner arter basıncında artış – Pulmoner vasküler dirençte artış görülür Patofizyoloji • Boğulmada VF nadirdir – Yaşlılarda, [slideshare.net]

Patofizyoloji? Aspire edilen su sürfaktanı dilüe eder, alveoler kollaps ve atelektazi gelişir. Sonuç: Non-kardiyojenik pulmoner ödem ve ventilasyon/perfüzyon uyumsuzluğu. [acilci.net]

Patofizyoloji Su altında kalmada ağıza dolan su tükürülür ya da yutulur. Bunu izleyen şuurlu cevap nefes tutmadır, ancak bu da yaklaşık bir dakikayı aşmaz. [kanitlar.com]

Patofizyoloji Boğulan dört aşamadan geçiyor olarak düşünülebilir: hiperkapni ezici hale nedeniyle nefes almak dürtüsü kadar gönüllü kontrolü altında nefes tutma Sıvı hava yollarına aspire edilir ve / veya yutulur Serebral anoksi nefes ve aspirasyon durur [tr.qwe.wiki]

Önlem: 3-4 yaş civarına kadar çocuklara sert, küçük taneli yiyecekler verilmemelidir. Mutlaka yutabilecekleri irilikte verilmelidir. Oyun oynarken, koşarken, TV seyrederken beslenmemelidir. [sabah.com.tr]

Fakat bu kasılma varsa hava yolu tıkalı demektir ve akciğerlere hava girişi de önlenmiş olur. Yeterli oksijenlenme sağlanamayınca da kazazede şuurunu kaybeder. İlkyardım 1. [saglik.ihya.com]

Fakat bu kasılma varsa hava yolu tıkalı demektir ve akciğerlere hava girişi de önlenmiş olur. Yeterli oksijenlenme sağlanamayınca da kazazede şuurunu kaybeder. [sso.meb.k12.tr]

Bu işaretler, boğulma düşündüren ise, kesin değildir. önleme Su güvenliği Çoğu boğulma önlenebilir. [tr.qwe.wiki]